Заболевания суставов являются одними из самых распространенных в мире. Согласно данным ВОЗ, ими страдают около 4-5% населения, однако, среди пожилых людей этот показатель значительно возрастает. Болезни костей и суставов могут быть самостоятельной формой недуга, а также частью каких-либо других заболеваний, затрагивающих весь организм. В данной статье вы узнаете о наиболее распространенных суставных недугах, их способах диагностики, лечения и профилактики.
Содержание страницы
Классификация заболеваний суставов
Существуют разные типы классификаций суставных болезней. Одни из них основаны на причинах возникновения недуга, другие на характере поражения суставных элементов, а третьи – на области локализации патологического процесса.
Упрощенный вариант классификации по причинам болезни:
- Воспалительные болезни (артриты):
- инфекционные (вирусные, иерсиниозные, болезнь Рейтера и др.);
- возникающие вследствие системных болезней (псориаз);
- аутоиммунные (ревматический, ревматоидный артрит).
- Дегенеративно-дистрофические заболевания (артрозы):
- остеохондроз;
- остеоартроз;
- деформирующий остеоартроз конечностей (ДОА) – коленного, тазобедренного, голеностопного суставов и т. д.
- Поражение вторичного характера на фоне других заболеваний (артропатии):
- нейропатическая разновидность, развивается при рассеянном склерозе, спинной сухотке, сахарном диабете, атрофии Зудека;
- эндокринная артропатия на фоне гиперпаратиреоидизма, аденоме гипофиза;
- метаболический подвид патологии (подагра, псевдоподагра);
- паранеопластическая – развитие злокачественных опухолей в организме;
- энтеропатическая артропатия вызывается болезнью Крона, неспецифическим язвенным колитом;
- гемартромпатии сопровождают гемохроматоз, гемофилию, лейкемию.
По характеру вовлеченности в патологический процесс принято различать болезни с поражением разного количества суставов:
- одного (моноартрит);
- двух суставных сочленений;
- множественного поражения (полиартрит).
Как называется поражение конкретного сочленения костей? Нужно взять его название на латинском языке и добавить «артрит» или «артроз», например, коксартроз.
Причины суставных заболеваний
Они разнообразны, как и сами недуги. В целом считается, что значительную роль играет инфекция, аллергия, профессиональные вредности, механические и сосудистые факторы, наследственность, а также аутоиммунное воспаление.
Наиболее распространенные причины:
- инфекция (туберкулезный, гонорейный, дизентерийный, септический, вирусный артриты),
- аутоиммунное воспаление (ревматоидный, ревматический артрит, юношеский ревматоидный артрит, развивающийся преимущественно у подростков);
- дегенеративные процессы (деформирующий спондилоартроз, остеохондроз, остеохондропатии);
- аллергия (узловая эритема, сывороточная болезнь, капилляротоксикоз),
- профессиональные вредности (вибрационная болезнь, интоксикация солями тяжелых металлов);
- наследственность (врожденные заболевания и деформации).
Признаки болезней суставов
Классические симптомы:
- Боль (артралгия). Она может быть острая, тупая, ноющая, постоянная или периодическая.
- Припухлость. За счет увеличения количества внутрисуставной жидкости сустав может казаться отечным, увеличиваться в объеме. Является одним из часто встречающихся симптомов артритов, когда в процесс вовлекается синовиальная оболочка.
- Покраснение и местное повышение температуры. В случае интенсивного воспаления кожа над поверхностью сочленения костей краснеет и становится горячей на ощупь.
- Изменение конфигурации. Это часто сопровождается нарушением их функции, например, при ревматоидном артрите, опухолях кости или травмах.
Другие симптомы – паталогический хруст во время движения, периодическая неподвижность (так называемая скованность), ограничение амплитуды движений.
Диагностические процедуры
Включает первичный и повторный осмотр доктора, консультации смежных специалистов, а также лабораторно-инструментальные методы обследования. Как правило, сначала придется посетить семейного врача или терапевта (для детей – педиатра), который назначит ряд обследований, а при необходимости направит к узкому специалисту: травматологу-ортопеду, вертебрологу, ревматологу.
Лабораторные методы помогают оценить интенсивность воспалительного процесса, выявить причину и характер болезни. К ним относятся следующие анализы:
- общий анализ крови, мочи;
- биохимические анализы крови на воспалительные белковые факторы, ревматоидный фактор, паратиреоидный гормон, антистрептолизин-О, остеокальцин и др.;
- анализ синовиальной жидкости;
- цитологическое и гистологическое исследование тканей хряща, полученных в результате биопсии.
Инструментальные методы:
- обзорная рентгенография в нескольких проекциях;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- УЗИ;
- артроскопия.
При необходимости врач может назначить дополнительные виды обследования, оценивающие состояние сосудов, иннервации тканей.
Методы терапии
Существуют следующие основные виды лечения артрозов и артритов:
- Медикаментозный способ. В зависимости от причины и характера недуга назначаются препараты следующих групп: противоаллергические, нестероидные противовоспалительные средства, цитостатики, препараты золота, глюкокортикоидные гормоны, антибиотики. Они могут приниматься как внутрь, так и вводиться внутримышечно или непосредственно в суставную полость.
- Физиотерапевтическое лечение. Это электрофорез, ионофорез, магнито-, парафинотерапия.
- Лучевая терапия. Рентгенотерапия проводится в случае наличия интенсивно выраженного болевого синдрома, так как она эффективно уменьшает болевые ощущения и воспалительный процесс. Стандартная лучевая терапия показана при злокачественных опухолях.
- Лечебная физкультура. ЛФК рекомендуется в период ремиссии при хронических заболеваниях, а также после перенесенных травм конечностей и хирургических вмешательств.
- Хирургический способ. Это эндопротезирование сочленений костей в случае утраты их подвижности или сильной деформации, артроскопические и прочие малоинвазивные операции, а также классические хирургические вмешательства.
Для того, чтобы найти ответ, как лечить заболевания суставов в конкретном случае, нужно проконсультироваться с врачом соответствующего профиля. Именно он подберет оптимальное лечение с учетом выявленных патологических изменений, характера течения болезни и индивидуальных особенностей пациента.
Профилактика основных заболеваний суставов
Нормализация массы тела. Избыточная масса приводит к повышенной нагрузке на сочленения нижних конечностей и по этой причине усугубляет течение артритов и артрозов голеностопной области, бедра или колена.
Физически активный образ жизни. Занятия спортом улучшают кровообращение, что способствует улучшению качества синовиальной жидкости и питания хряща.
Увеличение в рационе количества фруктов и овощей. В них содержится много различных полезных соединений, обладающих противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.
Заключение
При всем разнообразии причин и способов лечения, заболевания костей и суставов конечностей имеют нечто общее между собой: все они требуют серьезного подхода к вопросам не только лечения, но и профилактики возможных осложнений. Своевременная диагностика, грамотно подобранное лечение и простые способы профилактики позволяют сохранить высокое качество жизни в течение долгих лет.