Согласитесь, при болях в спине трудно заниматься обыденными делами. Физиотерапия при остеохондрозе призвана облегчить дискомфорт, снять неприятные ощущения в мышцах, восстановить подвижность. Эта давно известная методика является прекрасным дополнением к медикаментозному лечению и помогает достичь быстрой и длительной ремиссии. Большинство из физических факторов запрещены в острый период.
Содержание страницы
Задачи физиолечения при остеохондрозе
Эффективность физиотерапевтических процедур при остеохондрозе очень велика. Эти безболезненные, финансово не затратные, но исключительно результативные факторы быстро снимают спазм и дискомфорт, улучшают кровообращение и трофику тканей, увеличивают объем движений.
Физиотерапия позволяет локально воздействовать на очаг воспаления, будь то шейный, грудной или пояснично-крестцовый отдел. Используемые при этом лекарства доставляются точно в место поражения, проникая через мягкие ткани и надкостницу.
Физиотерапевтические факторы направлены на решение следующих проблем:
- повышение местного иммунитета;
- ускорение процесса регенерации тканей;
- устранение сдавливания нервных волокон;
- снятие воспаление;
- уменьшение болевого синдрома и спазма мышц спины.
Процедуры абсолютно безопасны, не вызывают аллергии и побочных реакций, имеют мало противопоказаний. С помощью физиотерапии можно уменьшить количество лекарственных средств, принимаемых внутрь, усилить эффект от ЛФК и кинезотерапии.
Виды физиопроцедур в терапии остеохондроза
Современная медицина не стоит на месте. В последние годы появилось множество новых и эффективных процедур, направленных на восстановление поврежденных позвонков.
Подбором физических факторов при остеохондрозе занимается врач. Для каждого пациента разрабатывается своя схема терапии, основанная на возрасте, общем состоянии организма, наличии сопутствующих патологий и противопоказаний.
Лечение токами
В борьбе с остеохондрозом широко используются всевозможные электрические энергии, импульсные и магнитные поля. Терапия током оказывает стимулирующее, возбуждающее и рассасывающее действие, что позволяет применять методику при воспалении и суставных болях.
Некоторые из видов электричества соприкасаются с человеческим телом посредством электродов и проводников. Другие работают на расстоянии, никак не контактируют с кожным покровом пациента.
Электросон
Процедура подразумевает воздействие токов малой импульсивности на нервные окончания через рецепторы головы. Ритмичные, монотонные импульсы проникают в подкорковый слой мозга, а оттуда распространяются по ЦНС и корректируют ее влияние на все системы организма.
В результате восстанавливается чувствительность нервных окончаний, устраняется чрезмерная возбудимость и эмоциональность пациента, проявляется яркий обезболивающий эффект. Процедура имеет противопоказания, общие для физиотерапии.
СМТ (амплипульстерапия)
Методика основана на воздействии синусоидальных модулированных токов низкой и средней частоты. Позволяет уменьшить интенсивность болевых ощущений, нормализует состояние ЦНС, устраняет воспаление и отек в пораженной области.
Физиолечение СМТ проводят через день с помощью прибора Амплипульс, электроды которого располагают на позвоночнике, подбирая силу тока соответственно зоне поражения. Для шейного отдела выставляют 90–110 Гц, на грудь и поясницу настраивают 50–60 Гц.
Диадинамотерапия
Процедура назначается для устранения боли и спазма в области спины. Нередко проводится с анестетиком, который наносят на марлевую прослойку и располагают между телом пациента и электродом.
Диадинамотерапия (ДДТ) или токи Бернара стимулирует нервы и мышцы, оказывает трофический и вазоактивный эффект, нормализует кровообращение в ишемизированных тканях. При этом пациент может чувствовать покалывание и жжение в месте наложения электродов, после процедуры возможно покраснение кожных покровов.
Диадинамические электротоки нельзя использовать в остром периоде остеохондроза. Лечение пояснично-крестцового отдела не проводят при почечных коликах и холецистолитиазе.
Чрескожная электростимуляция
ЧЭС используют только для снятия болевых ощущений. Как стимулятор мышечно-нервного аппарата она малоэффективна и никак не влияет на двигательную активность.
Процедура не дает побочных реакций и хорошо переносится пациентами.
Электрофорез
Самый популярный вид физиотерапии для лечения остеохондроза. Представляет собой сочетание электротоков низкой частоты с лекарственными средствами. Благодаря такому тандему происходит быстрая и беспрепятственная доставка медикаментов в зону воспаления.
При сильных болях в шее или поясничном сегменте, иррадиирующих в конечности, терапию проводят с Эуфиллином. Для увеличения проницаемости тканей используют Лидазу.
Длительность процедуры составляет 8–10 минут, курс рассчитан на 10 сеансов через день. Наличие у пациента кардиостимулятора делает этот способ терапии противопоказанным.
Дарсонвализация
Применение электротоков высокой частоты снимает боль, улучшает микроциркуляцию и движение лимфы, избавляет от отеков.
Прибор для дарсонвализации можно использовать в стационаре и дома
Процедура вызывает приятные ощущения и длится 15–20 минут. Выполняется на аппарате Дарсонваль. Курс терапии составляет 10–20 сеансов.
Ультратонотерапия
Процедура близка к дарсонвализации, поскольку использует те же токи высокой частоты, но оказывает более выраженный тепловой эффект.
При лечении Ультратроном повышается местная температура тканей, улучшается лимфоток и кровообращение, уходит боль. Методика обладает хорошим регенеративным и противовоспалительным действием, стимулирует обменные процессы в позвонках.
На каждый сеанс отводится 10–12 минут. Курс лечения — 15–20 процедур трижды в неделю.
Магнитотерапия
Магнитное поле оказывает направленное воздействие на область поражения, способствует накоплению в этой зоне белков, ферментов и нуклеиновых кислот, снимает воспаление и отек. Хорошо обезболивает и ускоряет регенерацию тканей.
В редких случаях возможна индивидуальная непереносимость фактора. Магнитотерапию не назначают при гипотонии и имплантированном кардиостимуляторе.
Фототерапия
По-другому эта методика называется светотерапия. Включает в себя группу процедур, основанных на воздействии солнечного или яркого искусственного света с точно рассчитанной длиной волны — лазеров, ламп с дихроичным или флуоресцентным отражателем, светодиодов.
Ультрафиолетовое облучение
Отличный способ избавиться от боли и повысить местный иммунитет. Прибор с УФО-излучением оказывает противовоспалительное действие и способствует лучшему усвоению кальция и эргокальциферола, существенно укрепляя костные фрагменты позвоночника.
Продолжительность сеанса от 5 до 15 минут. Общий период лечения не менее 1,5 месяцев.
Лазеротерапия
Является одним из современных методов борьбы с остеохондрозом. Показанием к ней служат сильные боли в спине и ограничение подвижности. Тепловое излучение глубоко проникает в мягкие ткани, активизирует процессы метаболизма и регенерации, оказывает сосудорасширяющий и анальгезирующий эффект.
Для лечения деструкций позвоночника используют инфракрасное излучение с большой глубиной проникновения — до 8 мм в мягкие и 2, 5 мм в костные ткани.
Механотерапия
К процедурам этого типа относят всевозможные ручные и аппаратные воздействия путем поглаживания, разминания, давления, вибрации и растяжения. В результате подобных манипуляций улучшается кровообращение и метаболизм, расслабляются спазмированные мышцы и уходит боль.
Ударно-волновая терапия
Смысл процедуры заключается в воздействии звуковых волн. Проникая в глубину тканей, механические колебания уменьшают воспаление, рассасывают рубцы и спайки на фиброзном кольце, ускоряют регенерацию хрящевой ткани, стимулируют кровообращение и снимают боль.
УВТ нельзя проводить при онкологии, беременности, заболевании крови и острых инфекционных состояниях. В период проведения ударно-волновой терапии нежелательно принимать антикоагулянты. В курс лечения входит 10–15 процедур, по 15 минут каждая.
Ультразвуковое воздействие
УЗ-терапия использует звуковые колебания механического типа. Проникающие волны вызывают массажный эффект, расслабляют и разогревают спазмированные участки, ускоряют обменные процессы, обезболивают.
При переходе волны из одной зоны в другую (кость–мышца) пациент может испытывать неприятные ощущения.
С помощью УЗТ к очагу воспаления удобно доставлять лекарственные вещества. Такой способ терапия называется ультрафонофорезом. Для процедуры можно использовать анальгетики, гидрокортизон, препараты кальция и йода.
Вибрационное воздействие (вибротерапия)
Еще одна разновидность механического воздействия с помощью волновых колебаний. Процедура сочетает в себе несколько факторов — ультразвуковые импульсы и массаж. Лечение проводят специальным прибором — Витафоном.
Проникая в мягкие ткани, аппарат вызывает микровибрацию, расслабляет и снимает болезненные ощущения.
Массаж
Массаж при остеохондрозе допустимо проводить только в состоянии ремиссии. Если у пациента диагностирована межпозвонковая грыжа, все движения должны быть очень аккуратными. Недопустимы такие методы массажа как разминание, раскатывание, давление.
Правильно выполненная процедура приносит заметное облегчение — улучшается подвижность, уходит боль и скованность в спине, исчезает головокружение и онемение конечностей. Для достижения стойкой ремиссии пациенту потребуется не менее 10 сеансов.
Массаж при остеохондрозе должен делать хороший, опытный врач. Можно обратиться к платному специалисту либо подойти в физкабинет и ждать свой очереди.
Детензор терапия
Физиопроцедура проводится на специальной кровати, оснащенной множеством роликов вместо матраца. С их помощью происходит растяжение позвоночного столба и освобождение зажатых нервных корешков.
Ортопедическое устройство снимает напряжение в мышцах, обезболивает и расслабляет. Детензор терапия практически не имеет противопоказаний, безопасна и эффективна. Положительный результат заметен после 3 сеанса.
Бальнео- и гидротерапия
Подобная методика борьбы с остеохондрозом очень популярна у пациентов, но выполняется, как правило, только в санаторно-курортных условиях. Для облегчения боли используют минеральные воды, обогащенные солями и минералами. Во время процедуры человек находится в специальной ванне, оснащенной функцией подводного массажа.
Гидротерапию можно использовать на любом этапе разрушения позвонков, в том числе и во время обострения. Людям с повышенным давлением ванны не рекомендуются.
Гирудотерапия
Пиявки при остеохондрозе довольно эффективны, однако отношение к такому способу лечения однозначным не назовешь. Кто-то очень хорошо отзывается о процедуре и готов повторять ее снова и снова. Другие бледнеют от одной мысли о таком способе терапии. И зря.
Медицинские черви действительно способны облегчить существование пациента, снять корешковую боль, улучшить микроциркуляцию и лимфоток в зоне воспаления.
Слюна пиявок содержит множество биологически активных веществ и обладает ярким анальгезирующим, противовоспалительным, репаративным, иммуностимулирующим и спазмолитическим действием. Гирудотерапия повышает эффективность ЛФК, физиотерапевтического и медикаментозного лечения, благотворно влияет на весь организм в целом.
Рефлексотерапия
Рефлексотерапия имеет очень давнюю историю. Это один из старейших методов безлекарственного обезболивания, пришедший к нам из китайской медицины. В его основу положено воздействие на биологически активные точки с помощью акупунктурных игл. В результате происходит мобилизация всех ресурсов организма.
Иглоукалывание быстро снимает боль в позвоночнике, помогает уменьшить количество медикаментозных препаратов и иногда и вовсе отменить их. Процедуру можно считать идеальным вариантом для пациентов, которым противопоказаны НПВС и другие медикаменты.
К слову сказать, классическая медицина не очень жалует иглорефлексотерапию, считая эффект от методики скорее результатом внушения, чем реальным воздействием. Тем не менее акупунктура действительно помогла многим больным с остеохондрозом встать на ноги.
Эффективность сочетания разных методов
В последние годы медики все чаще пытаются использовать несколько видов физиотерапии в один день. Объясняется это сокращением лечебного процесса, экономией времени и сил пациента при таком же или лучшем эффекте.
Изучение влияния на организм различных физических факторов позволило составить таблицу наиболее благоприятной сочетаемости методик.
| Методика | Совместимые с ней факторы |
|---|---|
| Электросон | Бальнеотерапия, СМТ, электрофорез, электросон, ДДТ, ультразвук, УФО, лазеротерапия, магнитотерапия, массаж. |
| Амплипульстерапия | Бальнеолечение, массаж, электросон, УФО, дарсонваль, магнитотерапия. |
| Диадинамотерапия | Магнитотерапия, электросон, гидротерапия |
| Электрофорез | УФО, электросон, массаж, водные процедуры, магнитотерапия, микроволны, дарсонвализация. |
| Дарсонваль | Электрофорез, импульсные токи, УФО, электросон, массаж, бальнеотерапия, лазер. |
| Магнитотерапия | СМТ, бальнеолечение, электрофорез, ДДТ, электросон, ультразвук, лазеротерапия, УФО. |
| Лазеротерапия, УФО | Электросон, ультразвуковое лечение, бальнеотерапия, магнитотерапия, СМТ, дарсонваль, |
| Ультразвук | Электрофорез, лазеротерапия, импульсные токи, магнитотерапия, УФО, бальнеотерапия. |
В санаториях обычно проводят 5–6 лечебных процедур в день. Однако не всегда такое количество физических факторов идет пациенту на пользу. Применять не сочетаемые между собой методики не только вредно, но и опасно — может развиться обострение либо сопутствующая патология.
Противопоказания к физиотерапии при различных формах остеохондроза
Физиотерапевтические процедуры дают замечательный эффект обезболивания и расслабления, но имеют ряд ограничений. О некоторых из них, общих для всех природных факторов, следует знать:
- патологии сердца и сосудов;
- раковая настороженность;
- высокая температура, острая стадия недомогания;
- психические расстройства;
- повышенная восприимчивость к определенному фактору;
- нарушение чувствительности кожных покровов;
- сильное истощение организма.
Помимо общих противопоказаний, существуют и частные, присущие одному виду физиотерапии. О них должен помнить врач и учитывать при назначении лечения.
Какие физиопроцедуры можно проводить на дому
Современному человеку трудно найти свободную минутку даже на собственное здоровье, поэтому посещение физкабинетов для многих становится настоящей проблемой. Помочь в такой ситуации способна терапия, проводимая на дому. Достаточно купить необходимый прибор, прочитать инструкцию и начать им пользоваться. Цена на подобные устройства вполне приемлема.
Наиболее доступными для самостоятельного выполнения являются такие методы физиотерапии, как лазер, УФО, СМТ, электрофорез, водные процедуры, массаж, дарсонвализация.
Для лазеротерапии можно приобрести аппараты Милта, Орион, Витязь. Прибор Амплипульс-6 подойдет как для амбулаторного, так и для домашнего использования. Легкий и компактный, он прост и понятен в применении.
Электрофорез удобно выполнять на аппаратах Поток 1 и Элфор. Для проведения магнитотерапии существует множество разных приспособлений — пояс АЛМАГ, корсеты и рюкзаки. Среди приборов наибольшего внимания заслуживают Магнитер и МАГ-30.
Заключение
Физиотерапия при остеохондрозе является простым и эффективным методом вспомогательной терапии. С ее помощью можно устранить боли в спине, улучшить кровоснабжение, снять спазм мышц и увеличить объем движений. Физические факторы не должны использоваться пациентом самостоятельно, без ведома врача. Только специалист знает, что подойдет больному.
