Руки человека являются наиболее важной в функциональном отношении частью тела. Ведь именно ими люди выполняют большую часть повседневной физической работы, задания, требующие кропотливости и точности движений, рисуют картины и пишут письма. Если болят суставы кистей рук, лечение должно начинаться как можно раньше, чтобы впоследствии избежать тяжелых осложнений, связанных с хроническими болезнями опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани.
Содержание страницы
Почему «крутит» суставы кистей рук
Причины боли не всегда связаны с заболеваниями самих суставов, но могут быть признаком других недугов организма. Наиболее часто боли в данной области связаны со следующими патологическими изменениями:
- Поражение суставов кисти на фоне ревматоидного артрита, системной красной волчанки, ревматизма, полиартрита, деформирующего остеоартроза.
- Ушибы, вывихи, растяжения и переломы верхних конечностей.
- Воспаление сухожилий (тендиниты), обусловленное длительным выполнением монотонных действий (вязание, письмо, набор текста на клавиатуре).
- Сдавливание и воспаление нервов, иннервирующих кисть, – туннельный синдром запястного канала.
Также боли возникают при сахарном диабете, подагре, атипичном течении инфаркта миокарда, беременности, синдроме Рейно, повышении температуры во время ОРВИ, гриппа.
Что делать
Сначала нужно разобраться в причине суставной боли, для этого необходимо обратиться к врачу. Это может быть участковый терапевт, семейный врач или специалист более узкого профиля – ревматолог, хирург, травматолог и т. д. После проведения первичного осмотра доктор назначит дополнительное лабораторно-инструментальное обследование, позволяющее разобраться в природе недуга. Возможно, потребуется консультация узкопрофильных специалистов: невропатолога, эндокринолога, инфекциониста, кардиолога, онколога.
Методы диагностики заболеваний суставов кистей рук:
- Лабораторная диагностика:
- общие анализы крови, мочи;
- биохимические исследования крови для определения содержания воспалительных факторов, антистрептолизина-О, ревматоидного фактора, C-реактивного белка, остеокальцина, уровня мочевой кислоты;
- цитологическое и гистологические исследования биоптата;
- в случае наличия инфекции – бактериологическое, вирусологическое и микологическое исследование.
- Инструментальная диагностика:
- рентгенография;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- УЗИ;
- сцинтиграфия;
- термография.
В некоторых случаях врач может назначить диагностическую артроскопию, хотя данная процедура в этой ситуации используется редко.
Когда нужно срочно показаться врачу
В большинстве случаев боль не требует острого вмешательства, однако, есть ряд состояний, когда следует не откладывать свой визит к специалисту:
- острая травма пальцев кисти,
- сильно опух сустав на кисти,
- появление скованности движений в лучезапястном суставе и суставах кисти,
- онемение пальцев рук,
- местное повышение температуры и покраснение кожи кистей.
Кратко о симптомах и лечении основных болезней суставов кистей рук
Суставные сочленения кистей рук могут поражаться при различных заболеваниях.
Ревматоидный артрит
Для него характерно поражение мелких сочленений рук, причем обычно сначала возникают боли у оснований пальцев. Затем появляется ограничение подвижности пальцев (симптом утренней скованности), отечность. Впоследствии пальцы деформируются и значительно утрачивают свою двигательную функцию.
Лечение ревматоидного артрита проводит ревматолог. Основные используемые медикаменты – метотрексат, глюкокортикостероидные гормоны, препараты золота, нестероидные противовоспалительные средства. Также назначаются лечебная физкультура, массаж, физиотерапевтические процедуры. Хирургическое лечение заключается в эндопротезировании наиболее пораженных суставов пальцев.
Деформирующий остеоартроз
Развивается вследствие переломов костей запястья, пальцев, нарушения обмена веществ, нарушений кровообращения и некоторых системных заболеваний. Боли появляются во время повышенных нагрузок на руку, движения сопровождаются хрустом. Появляется постепенно нарастающее ограничение амплитуды движений и отечность тканей кистей, что значительно ухудшает мелкую моторику.
В лечении используются хондропротекторные и нестероидные противовоспалительные препараты, также большое внимание уделяется улучшению кровообращения данной области и трофике (снабжению питательными элементами) тканей. В случае стойкой деформации или интенсивных постоянных болей, устойчивых к проводимой консервативной терапии, показано эндопротезирование.
Асептический некроз
Характеризуется постоянными интенсивными болями и отечностью в области запястья. Боли усиливаются даже при незначительной нагрузке. Данное заболевание развивается после переломов и других травматических повреждений вследствие гибели костной ткани и ее последующего рассасывания. Лечение исключительно хирургическое с последующим длительным периодом реабилитации.
Подагра
Кроме воспаленного первого пальца стопы, при подагре часто начинает болеть лучезапястные сочленения рук. Боль бывает жгучей, пульсирующей, сопровождается отечностью суставов и местным покраснением кожи.
Во время обострения из рациона полностью исключаются мясные блюда, бобовые, томаты и алкогольные напитки. Для купирования острой боли используются противовоспалительные нестероидные средства, например, диклофенак, кетанол, нимесил, мовалис. Базовая терапия при подагре включает соблюдение определенной диеты. Рекомендуется прием аллопуринола, который снижает уровень мочевой кислоты в организме.
Системная красная волчанка
Периодическая боль и воспаление в области мелких сочленений правой и левой кисти может стать первым признаком возникновения волчанки еще задолго до появления ее классических признаков. В случае тяжелого состояния боли становятся стойкими, мелкие суставы отечными. Наблюдается атрофия мышц кистей.
Лечение включает прием цитостатиков, глюкокортикостероидных гормонов и нестероидных противовоспалительных препаратов, плазмаферез.
Чем лечить резкую, острую боль
Появление болей в кистях является поводом для обращения к доктору. Но до визита к специалисту следующие нехитрые приемы могут облегчить состояние:
- Отек пальцев рук – следует снять все украшения, включая браслеты и кольца.
- Травма кисти – зафиксировать запястье и кисть в неподвижном состоянии и положить холод.
- Боли при нагрузке, повторяющихся движениях – прекратить выполнять действие, сделать перерыв в работе и легкий массаж уставших пальцев.
Как предупредить возникновение болевого синдрома
Ежедневно делайте суставную гимнастику, разминая пальцы, разжимая и сжимая кулаки, совершая вращательные движения в области лучезапястного сустава.
Если ваша деятельность связана с повторяющимися движениями пальцев или запястья, то обязательно делайте в работе перерывы, во время которых уделите несколько минут массажу кистей и гимнастике для рук.
Чаще меняйте положение рук, когда держите в руках книгу или какой-либо другой предмет.
Не переохлаждайте конечности, при работе с вибрирующими инструментами пользуйтесь защитными средствами.
Откажитесь от курения, приема алкоголя, кофеинсодержащих продуктов.
При наличии хронических заболеваний своевременно диспансеризацию и противорецидивные курсы терапии, рекомендованные лечащим врачом. Не пренебрегайте возможностью санаторно-курортного лечения с применением грязелечения, парафинотерапии, озокерита, различных физиотерапевтических процедур.
Заключение
Если болят суставы кистей рук, лечение должно быть комплексным и направленным на устранение причины возникновения болей. Для этого нужно посетить врача и пройти углубленное лабораторно-инструментальное обследование.
Сегодня существует множество эффективных методов консервативной терапии и хирургического лечения, которые могут существенно уменьшить боль, а при планомерном подходе – и вовсе избавить от болезни. Однако следует помнить о том, что существенным фактором в профилактике болей в кистевых суставах является образ жизни, регулярные занятия лечебной физкультурой и оздоровительный массаж.
