Необходимость соблюдения диеты при подагрическом артрите

Подагрический артрит – хроническая рецидивирующая патология, основная причина которой кроется в нарушении пуринового обмена в организме и повышенной мочевой кислоте, содержащейся в организме. Заболеванию свойственно скопление уратов, которые наслаиваются в полостях суставов, тем самым провоцируя их дисфункцию. Диета при подагре является главным мероприятием, направленным на лечение проблемы, которое позволяет повлиять на течение болезни и стабилизировать период ремиссии.

Почему так важно соблюдать противоподагрическую диету

Разбираясь, что можно, а что нельзя при подагре, нужно понимать, что повседневный рацион питания человека должен состоять из продуктов, обладающих существенным количеством полезных веществ для организма. Несбалансированное меню, где присутствует острая, жирная, тяжелая для системы пищеварения пища, может нарушить метаболизм, в результате чего начнут скапливаться соли мочевой кислоты. Высокий уровень концентрации такого рода солей спровоцирует воспалительный процесс и, как результат, подагру.

Диета – это первое, что нужно предпринять для лечения. Рацион, по словам врачей, в случае подагрического артрита обладает силой воздействия на самочувствие больного, аналогичной медикаментозному лечению. Правильно составленное питание способно урегулировать образование и удаление опасных уратов из организма человека. Чем больше полезных продуктов в рационе, тем в меньших количествах будет продуцироваться мочевая кислота, вследствие чего ускорится процесс выведения уратов почками.

«Плохая» еда, наоборот, повысит объемы накопленных солей мочевой кислоты, а выведение уратов существенно замедлится. Будет спровоцировано воспаление – подагрическая атака, которая сопровождается сильными болями в зоне сустава.

Регулярно употребляя то, что полезно для мужчины и для женщин, можно улучшить общее состояние организма:

• уйдет болезненность в пораженной области;
• снизится количество проявлений подагрических атак, наступит стабильный период ремиссии;
• удалятся излишки скопившихся солей;
• уменьшатся отеки;
• нормализуется вес.

Не стоит полагаться только лишь на медикаментозное лечение. При отсутствии коррекции повседневного рациона, фармапрепараты не окажут должного воздействия на заболевание и подагрический артрит будет только прогрессировать.

Основы питания при недуге

Список разрешенных и запрещенных продуктов при подагре составлен по принципу количественного присутствия в их составе пуринов. Чем меньше этот показатель, тем в больших объемах подагрик может есть конкретный овощ, фрукт или ягоду.

В допустимых продуктах содержится слишком мало пуринов, поэтому в результате их употребления самочувствие больного подагрой улучшается, убавляется воспаление в суставах, уходит боль. Если же есть богатые пуринами продукты питания, воспалительный процесс обостряется, отечность усиливается, боль в пораженной области становится невыносимой.

Благодаря правильно составленной рациону на каждый день можно одновременно решить две задачи: обезопасить организм от избыточного продуцирования мочевой кислоты, и обеспечить его регулярным поступлением множества полезных минеральных элементов и витаминов, а также БЖУ в необходимых объемах.

Разрешенные и запрещенные продукты

Пациентам, страдающим от подагры, врач в обязательном порядке предоставляет список продуктов, употреблять которые можно почти в любых количествах, есть которые нельзя и те, объемы которых следует ограничивать. Ниже в таблице приведены наиболее популярные блюда, распределенные по колонкам.

Как правильно готовить пищу при подагре

При подагре важно не только подобрать полезные продукты для больного, но и правильно их приготовить. Диетологи разрешают отваривать еду, запекать и готовить на пару. Ни в коем случае нельзя пищу жарить, коптить и вялить.

Приготовление бульонов обладает перечнем тонкостей: нужно спустя 5 минут после закипания жидкости слить навар, промыть мясо, и залить его чистой холодной водой повторно, после чего уже доводить до полной готовности.

Фрукты и овощи разрешается есть в сыром виде, но можно также запекать и отваривать. Салаты рекомендуется заправлять небольшим количеством растительного масла, в котором содержится малый показатель пуринов.

Использовать майонез при подагре нельзя. Стоит заменить его сочетанием укропа и натурального йогурта, перебитого в блендере.

Вкусные и полезные рецепты блюд

Несмотря на то, что вылечить подагру полностью, к сожалению, невозможно, все же нужно заниматься ее терапией, чтобы избавить пациента от дискомфортных ощущений и позволить ему вести обычную жизнь. Одними лишь фармацевтическими лекарствами в таком случае не справиться, поэтому врачи назначают специальную диету. Из-за того, что много привычных продуктов следует исключить из пищи, можно подумать, что питание станет пресным и однообразным. Но такое мнение является ошибочным. Приведем несколько рецептов вкусных и в то же время полезных при подагре блюд.

Вегетарианский борщ

Закипятить воду и немного ее посолить. Измельчить несколько картофелин и бросить в кастрюлю. Пока корнеплод готовится, обжарить на двух столовых ложках растительного масла порубленные лук, свеклу и морковь. Протушив все компоненты, ввести к ним чуть меньше стакана томатного сока и оставить на медленном огне томиться, до испарения лишней жидкости.

Когда картофель сварится, к нему добавить тушенные овощи. Отдельно нашинковать капусту и тоже всыпать в кастрюлю. От продолжительности варки капусты будет зависеть ее мягкость в готовом блюде.

В конце при желании можно добавить в борщ нарезанный болгарский перец и немного зелени, проварить все еще несколько минут и выключить огонь.

Такой овощной борщ без мяса очень полезен, поэтому употреблять его при подагре можно в любых количествах.

Овощное рагу

Понадобится три моркови, шесть картофелин, одна луковица, стакан зеленого горошка, 100 г сметаны и столовая ложка сливочного масла.

Заранее отварить картофель. Измельчить ножом лук и тушить его на сковороде, добавив немного растительного масла. Запрещено использовать здесь сало либо жир.

Тем временем порубить кубиками морковку и бросить в ту же сковородку. Оставить все тушиться. Когда овощи приготовляться, всыпать к ним горошек, готовый картофель, добавить сметану и совсем немного посолить.

Тушить смесь еще 15 минут. Блюдо готово!

Огуречный салат

В такое блюдо кроме огурцов можно добавить листья салата в любых количествах и немного измельченной редьки. Нельзя забывать, что редька хоть и разрешена при подагре, но количество ее потребления следует ограничивать.

Заправить салат можно обезжиренными сливками либо сметаной.

Салат из моркови и зеленого горошка

Дополнить такое сочетание тоже можно редькой, хотя обычно ее все же не добавляют. Морковку нужно натереть на терке с крупными отверстиями и смешать с горошком. Приправить блюдо сметаной и зеленью.

Молочный суп

Вермишель залить чистой водой и оставить на 5 минут. Добавить заранее прокипяченное молоко и оставить вариться до полной готовности. Перед окончанием варки суп приправить небольшим количеством сахара и масла. Иногда добавляют мед для получения более богатого вкуса.

Сырники

Понадобится хороший творог, который нужно соединить с одним яйцом и небольшим количеством манки. Важно получить достаточно густую массу, из которой формировать сырники. Обвалять их в муке и жарить на растительном масле

Картофельные оладьи

Натереть на мелкой терке 200 г картофеля (сырого) либо перебить продукт в блендере. Можно также воспользоваться мясорубкой. Добавить к полученной кашице половинку яйца, 50 граммов сметаны, 20 граммов муки и одну чайную ложку растительного масла. Замешать тесто и жарить оладьи на антипригарной сковороде.

Творожная запеканка

Соединить в одной емкости 75 граммов творога, 50 мл молока, 2 яичных белка и немного сливочного масла. Добавить туда же сахар по вкусу. Компоненты тщательно смешать и выложить на заранее подготовленный и промазанный маслом противень. Отправить выпекаться в духовку. Перед подачей на стол можно полить запеканку сметаной.

Отвар из шиповника

30 граммов ягод залить 270 г воды и варить 10 минут. В конце можно добавить сахар по вкусу.

Пшеничный отвар

Влить в кастрюлю один литр воды, довести до кипения. Добавить туда 200 граммов пшеничных отрубей и варить минимум один час. Затем вытащить отруби и несколько раз процедить напиток.

Такие рецепты максимально просты и могут составить основу диеты для больного, страдающего от подагрического артрита.

Примерное меню на неделю

Меню при подагре должно состоять из блюд, содержащих минимальное количество белковых компонентов. Также должно присутствовать достаточное количество жидкости, что благоприятно скажется на удалении мочевой кислоты из организма. Приведем примерное меню на неделю, которым можно воспользоваться как базой при составлении своего рациона.

Можно составить меню на неделю, корректируя его по своим вкусовым предпочтениям и опираясь на сезонность. Здесь предложены простые блюда, которые придут по вкусу почти каждому.

Разгрузочные дни при подагре

Время от времени подагрикам рекомендуется проводить разгрузочные дни. В это время следует в течение суток употреблять продукт лишь одного вида, например, ограничиться огурцами либо яблоками. Если такое питание дается слишком тяжело, можно объединить два продукта и есть, к примеру, салат из двух видов овощей.

Также можно прибегнуть к творожной, молочной либо кефирной диете. В результате получается разгрузить обмен веществ, что крайне полезно для людей, страдающих от подагры.

Популярной диетой для разгрузочных дней при подагре является рисово-яблочная. Нужно отварить 75 граммов риса на молоке и употреблять в течение дня небольшими порциями. Можно в промежутках есть сырые яблоки и пить яблочный компот. Важно, чтобы количество фруктов ограничивалось 250 граммами. В компот сахар добавлять нельзя.

Не стоит путать разгрузочные дни с голодовкой. Последняя при подагре строго запрещена! Нельзя устраивать даже так называемые лечебные голодания, поскольку в условиях полного отсутствия пищи количество мочевой кислоты в крови резко возрастет, что спровоцирует подагрический приступ.

Питьевой режим

Больным подагрическим артритом рекомендуется в день выпивать как минимум 2 литра чистой воды. Напиток не оказывает нагрузки на почки, но благоприятно отражается на выведении из организма пациента мочевой кислоты.

Алкогольсодержащие напитки полностью исключены, в том числе нельзя употреблять пиво. Последнее содержит в своем составе множество пуринов, вследствие распада которых продуцируется урат натрия. Сухие вина и тем более крепкие спиртные жидкости тоже категорически запрещены.

Виды диет при подагре

Диета при подагре крайне необходима. Очень важно, чтобы врач заранее рассказал пациенту, какие продукты ему можно употреблять, а каких нужно избегать.

Стол №6

Полностью излечиться от подагрического артрита невозможно, особенно если его течение совпадает с ожирением либо наличием у пациента сахарного диабета. Но добиться стабильной ремиссии можно, устранив обострение. Диета «Стол №6» рассчитана на 7 дней, но может соблюдаться и на постоянной основе.

Такие рекомендации диетологов и ревматологов отлично подойдут не только при терапии подагры, но и в случае присутствия мочекаменной болезни. Согласно условиям шестого стола, в дневной порции должно содержаться:

• жиров — 80-90 граммов;
• углеводов – 450-500 граммов;
• белков – 70-80 граммов.

В течение дня больной может употребить не более 2500-2700 кКал, а также должен выпить минимум 2-2,5 л воды.

Диета №8

Восьмая диета при подагрическом артрите рекомендуется при наличии у больного ожирения любой степени. Лишний вес чаще всего является результатом переедания. Он образует дополнительную нагрузку на суставы, а также на все внутренние системы организма, что ухудшает общее состояние пациента и течение болезни.

Суть диеты номер 8 на каждый день для больных с избыточным весом заключается в снижении жировых отложений. Следует урезать повседневную калорийность, добавив в меню побольше белков и снизив процентное соотношение жиров. Углеводы нужно почти полностью исключить:

• белки — 120-130 граммов;
• жиры – 80 граммов;
• углеводы – 120 граммов.

Дневная калорийность – не более 2000 кКал.

Антипуриновая диета

Такое питание заключается в подборе продуктов, в составе которых присутствует минимальное количество мочевой кислоты. Следует полностью исключить кофе и шоколад, наваристые мясные и рыбные бульоны, копчености и субпродукты, алкоголь.

Рекомендуется ввести в повседневный рацион крупы, овощи, большое количество жидкости.

Строгая анти пуриновая диета назначается врачом обычно на полторы-две недели, когда больной страдает от обострения подагры. Затем, по мере улучшения самочувствия, в рацион можно добавлять другие продукты, постепенно внося разнообразие в питание.

Резкая смена рациона недопустима, так как может вызвать повторное обострение патологии, из-за чего курс придется начинать сначала.

Зависит ли питание при подагре от локализации недуга?

Питание при подагре от локализации патологии не зависит. Поражен сустав на ногах или руках – не имеет значения, т.к. требования к рациону будут общими. Причина заболевания кроется в нарушениях метаболизма и строгое соблюдение диеты является неотъемлемой частью нормализации состояния больного.

Важно в период терапии исключить как переедание, так и голодание. Следует придерживаться оговоренного с врачом режима питания, а также употреблять пищу в одно и то же время.

Мнение диетологов и врачей о результатах диеты

Соблюдая требования по питанию при подагре можно существенно улучшить общее состояние организма и самочувствие. Болевые приступы купируются, мочевыделительная система приходит в норму.

Правильное питание при подагре позволит избавиться от лишнего веса, что является одним из важнейших принципов ЗОЖ. Диета омолодит организм, позволит отказаться от некоторых лекарств.

Несоблюдение предписаний может привести к тяжелым последствиям:

• болезням почек (подагрическому нефриту), почечной недостаточности;
• поражению сердечно-сосудистой системы и артериальной гипертензии;
• патологий прочих внутренних органов с продуцированием в них подагрических узлов;
• атеросклерозу и пр.

Отзывы пациентов

Андрей, 54 года, г.Астрахань:

Низкопуриновую диету начал соблюдать в январе 2011 года. Именно тогда стало понятно, что со мной происходит. Конечно, не всегда полноценно и строго придерживаюсь рекомендаций, но все же стараюсь. Ряд продуктов полностью исключил из рациона и теперь даже не вспоминаю о них. Это любой алкоголь, кофе и чай. Курить тоже бросил, хоть было и непросто. Считаю, что основной принцип больного подагрой – можно многое, но в меру или даже меньше! Важно не то, какие продукты мы едим, а то, какое количество мочевой кислоты в итоге будет выработано организмом. Мне очень помогла в первое время таблица продуктов, которую мне дал врач. Что касается лекарств, то я их почти не применяю.

Игорь, 48 лет, г.Москва:

Тоже мучаюсь с этой проблемой. Лечусь Индометацином и Вольтареном. Из рациона полностью исключил грибы, мясо-рыбу, бобовые и прочие продукты, содержащие много пуринов. Про алкоголь вообще забыл. Пью много воды, люблю минералку, особенно «Ессентуки».

Сергей, 47 лет, г.Омск:

О наличии у себя подагры узнал полтора года назад, хотя ноги болели до этого уже лет 5. Додумался попросить у терапевта направление к ревматологу, после чего уже сдал все нужные анализы и выявили проблему. Ранее использовал Найз и Диклофенак – безуспешно, естественно. Было по 3-4 приступа в месяц, что не давало мне нормально жить. Честно говоря, все было очень плохо с питанием – копчености разные, шашлыки, алкоголь по выходным всегда имели место. Но сейчас, к счастью, все это в прошлом. Принимаю Аллопуринол, строго придерживаюсь диеты. В течение этих полутора лет не было ни одного подагрического приступа!

Ответы на вопросы

Можно ли употреблять суши при подагре?

Суши и роллы при заболевании употреблять можно, но только в редких случаях и в ограниченном количестве. При этом нужно внимательно ознакомиться с компонентами блюда.

Свежая выпечка разрешается на этапе ремиссии?

В ограниченных количествах выпечка допускается, но в период обострения ее нужно исключить. Важно еще помнить о том, что дрожжи подагрикам вредны, поэтому такого рода пищу нужно употреблять с умом.

Можно ли пить сухое вино в небольших количествах перед едой для улучшения аппетита?

Нет, категорически нельзя.

Заключение

Диета является самой важной мерой при подагре, которую обязательно нужно соблюдать больному. Вначале рекомендуется придерживаться рекомендованного меню на каждый день, а впредь можно корректировать его под индивидуальные предпочтения. Особо строго соблюдать все предписания следует в периоды обострения. Хотя, как свидетельствуют отзывы, правильный рацион позволит перейти на стойкий этап ремиссии и забыть на длительное время о приступах.