В основе патологии нервной системы – поражение полосатого тела подкорки головного мозга и васкулит сосудов, ведущие к возникновению гипотонико-гиперкинетического синдрома.
Симптомы нейроревматизма
- Энцефалопатия: ухудшение памяти, головные боли, эмоциональная лабильность, преходящие нарушения в зонах иннервации черепно-мозговых нервов).
- Гипталамический синдром (симптомы вегетативной дистонии, субфебрильная лихорадка, жажда, сонливость, ваго-инсулярные или симпато-адреналовые пароксизмы).
- Хорея (чаще встречается у девочек 6-15 лет). Развивается постепенно с появления раздражительности, вялости, плаксивости.
Характерные признаки ревматической хореи
- Гиперкинезы – беспорядочные, насильственные движения различных мышечных групп (мышц лица, шеи, конечностей, туловища). Сопровождаются гримасничаньем, вычурными движениями, нарушением почерка, невнятностью речи, появляются трудности в кормлении и питье (больной роняет кружку, не может донести ложку ко рту, не расплескав суп). Чаще двусторонние, усиливаются при волнении и исчезают во время сна.
- Мышечная дистония с преобладанием гипотонии: дряблость мышц (при ослаблении гиперкинезов), резкая гипотония может привести к исчезновению гиперкинезов и развитию «паралитической» («мягкой») хореи.
- Нарушение походки и координации движений.
- Выраженная вегетативная дистония.
- Нарушения психики.
На фоне противоревматического лечения хорея исчезает через 1-2 месяца. При ее наличии пороки сердца формируются очень редко.