- Гимнастика должна сочетаться с соблюдением диеты, коррекцией веса, прогулками, закаливанием, при необходимости – с другими видами терапии (медикаментозной, физиотерапией).
- Не нужно бояться движения или стремиться к ограничению физической нагрузки, гимнастика – основной вид реабилитации больных, перенесших артриты.
- Комплекс упражнений должен разрабатываться индивидуально, в зависимости от этиологии и количества пораженных суставов, возраста пациента, сопутствующей патологии.
- Гимнастика проводится после купирования симптомов острого артрита или в период ремиссии (если артрит хронический).
- Упражнения должны проводиться сразу же после купирования острого процесса. Чем позже больной приступает к лечебной гимнастике, тем менее она эффективна.
- Весь комплекс упражнений должен занимать не менее 20-30 минут в день (лучше в 2 этапа – утром и вечером, а если есть свободное время, то можно разбить на короткие «разминки» до 6 раз в течение дня по 5-7 минут).
- Выполнение гимнастических упражнений по вечерам способствует уменьшению чувства скованности в суставах по утрам.
- Начинают упражнения с небольшого числа повторений, постепенно увеличивая их количество.
- Упражнения должны выполняться ежедневно, «свободный график» не допустим.
- Занятия не должны причинять боль или дискомфорт в суставе и выполняться медленно, без резких движений.
- Упражнения не должны вызывать чрезмерную нагрузку на пораженный сустав.
- Если планируется оперативное лечение, гимнастические упражнения выполняются до вмешательства с целью поддержания тонуса организма, и после, на этапе послеоперационной реабилитации.
- Гимнастические упражнения на начальных этапах лучше выполнять под наблюдением врача лечебной физкультуры, с последующим продолжением курса назначенных упражнений самостоятельно в домашних условиях.
Содержание страницы
Задачи гимнастики при заболеваниях суставов:
- уменьшение чувства скованности в суставе;
- уменьшение боли путем приспособления к дозированной нагрузке;
- сохранение подвижности в суставе;
- расширение объема движений;
- укрепление мышц, костей и связок;
- предотвращение деформации сустава;
- улучшение кровоснабжения и обмена веществ в тканях сустава;
- противодействие отрицательному влиянию постельного режима;
- повышение устойчивости к колебаниям метеорологических факторов;
- поддержание хорошей физической формы и психологического настроя.
Прежде чем приступить к гимнастическим упражнениям, рекомендуем вам оценить
объем движений в суставах. Для этого можно провести несколько простых тестов:
- наклон головы вперед, чтобы коснуться подбородком грудины;
- наклон головы вправо, затем влево, чтобы коснуться ухом плеча;
- отведение плеч назад, стремясь свести лопатки;
- заведение рук за спину (одна – через плечо, вторая – через поясницу), чтобы ладони сцепились в замок;
- несколько приседаний с прямой спиной без помощи рук;
- несколько наклонов вперед с прямыми ногами, пытаясь дотянуться лбом до колен;
- ноги на ширине плеч, наклоны туловища вперед, не сгибая ноги, пытаясь достать ладонями до пола;
- прогиб спины назад, пытаясь увидеть лежащие сзади на полу предметы.
Не стоит пытаться осуществить предложенные упражнения в полном объеме, так как их выполнение во многом зависит от исходного уровня подготовки организма (например, если вы раньше не могли дотянуться руками до пола, сохраняя ноги прямыми, то и сейчас не пытайтесь). Более важным является определить появление хруста, неприятных ощущений, боли или других тревожных симптомов при их выполнении.
Если вы легко выполнили все предложенные упражнения, то суставы находятся в превосходном состоянии. Если возникли какие-либо подозрительные симптомы, то, скорее всего, у вас есть проявления артроза или артрита в одном или нескольких суставах. Но перед выполнением каких-либо упражнений для уточнения этиологии процесса настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту, ведь при острых, специфических инфекционных, онкологических и некоторых других процессах гимнастика категорически противопоказана!
Массаж перед гимнастикой
Массаж играет большую роль в подготовке к гимнастическим упражнениям. Он способствует усилению кровообращения, снятию отечности, уменьшает боль, увеличивает объем движений в суставе, повышает тонус мышц и препятствует формированию мышечных контрактур. Противопоказаниями к массажу являются острые или специфические инфекционные артриты.
Рекомендации к проведению массажа перед физическими упражнениями:
- массируемая часть тела должна быть максимально расслаблена;
- начинают массаж с поглаживания и растирания, далее – легкое разминание напряженных мышц с последующими активными разминаниями и ударными приемами поперек мышечных волокон;
- если есть отечность, то массаж начинают выше зоны отека;
- массажные движения в пораженном суставе осуществляются от его периферии к центру;
- сустав массируется круговыми движениями в виде поглаживаний и растираний.
Гимнастика при заболеваниях суставов учитывает два этапа:
- Комплекс общих упражнений:
- включает общеукрепляющие и дыхательные упражнения;
- рекомендован к использованию всем больным;
- оказывает общее тонизирующее действие на весь организм.
- Упражнения, учитывающие поражение конкретного сустава (специальные упражнения). Выполняются те упражнения, которые направленны на восстановление функции больного сустава.
При патологии суставов верхних конечностей упражнения выполняются преимущественно в положениях сидя и стоя. При поражении суставов нижних конечностей тренируют опорную функцию ног в положении лежа, сидя и стоя. При заболеваниях позвоночника рекомендуют также разгрузочные для позвоночника положения, например, на четвереньках.
Применяют упражнения активные: свободные, с усилием, с широким использованием различных снарядов, предметов и на механотерапевтических аппаратах.
Активные упражнения должны осуществляться по основным осям движений пораженного сустава в медленном темпе, объем движений должен постепенно возрастать, упражнения следует подбирать несложные и легко запоминающиеся.
Общеукрепляющие и дыхательные упражнения должны чередоваться со специальными, причем вначале используют специальные упражнения для здоровых суставов, затем постепенно включают в занятия пораженные.
Для ослабленных больных дыхательные и общеукрепляющие упражнения должны применяться через 1-2 упражнения гимнастики для суставов, а для больного с достаточной физической подготовкой и удовлетворительным общим состоянием – через 3-4 упражнения.
Пассивные упражнения могут выполняться только с участием врача лечебной физкультуры.
