УЗИ коленных суставов — это один из самых популярных и достоверных методов обследования пациента, позволяющий визуально дифференцировать различные заболевания. В последние годы процедура получила широкое распространение благодаря безопасности, доступности, простоте и невысокой цене.
Диагностика основана на том, что органы и ткани организма имеют различную плотность и упругость. Поэтому они оказывают разное акустическое сопротивление проходящим через них ультразвуковым волнам. Ультразвук распространяется, меняя частоту и амплитуду колебаний. Создается коэффициент отражения, который измеряется и передается на экран прибора.
Содержание страницы
В каких случаях необходимо УЗИ коленного сустава?
Эхография назначается при сомнительной симптоматике недуга для подтверждения либо опровержения предварительного диагноза. Показанием к проведению процедуры может быть подозрение на следующие заболевания:
- повреждение латеральных, медиальных либо крестообразных связок, мениска;
- деформирующий остеоартроз, артриты различной этиологии;
- остеохондропатия:
- травмы и переломы суставных структур;
- новообразования костной ткани.
По результат УЗИ составляется протокол исследования, расшифровку которого анализирует врач-ортопед.
Ранняя и грамотная диагностика позволяет своевременно обнаружить патологические процессы, протекающие в мягких тканях, хрящах и костях коленного сустава, и назначить адекватное лечение.
Что можно увидеть на УЗИ коленного сустава
Направляясь на обследование, пациент обычно имеет на руках направление, в котором обозначен предварительный диагноз и четко указано, какие проекции сустава необходимы. С помощью УЗИ можно выявить практически все деформации сочленений, а именно следующие патологические изменения:
- Повреждения мениска. По статистике, разрывы и ушибы мениска — это наиболее частые травмы колена.
- Расширение или сужение суставной щели.
- Нарушение контуров сочленения.
- Изъязвления хрящевой ткани и костной поверхности.
- Образование остеофитов
- Наличие свободных тел в полости сустава.
- Утолщение суставной капсулы или зарастание соединительной тканью.
С помощью ультразвука можно визуально определить состав и количество синовиальной жидкости, ее однородность и присутствие в ней посторонних включений. Кроме того, при помощи УЗИ можно обнаружить наличие кист в суставных структурах, диагностировать растяжения или разрывы связок и сухожилий, появление патологического выпота.
После эхографии пациент получает протокол обследования, который дает полное представление о состоянии коленного сустава. На основании этих данных специалист может с уверенностью подтвердить либо опровергнуть предварительный диагноз и назначить лечение.
Рентген или УЗИ коленного сустава – что лучше?
Нередко у пациентов, которым предстоят диагностические мероприятия с помощью УЗИ, возникают сомнения в преимуществах этого метода. Многие пациенты, страдающие суставными патологиями, просят врачей направить их на рентген, считая, что он более информативен.
Давайте сравним эти способы диагностики коленного сустава. Возможности ультразвукового исследования в отношении костно-мышечной системы ни в чем не уступают рентгенографическому методу.
При этом у рентгеновского обследования есть серьезный недостаток: метод позволяет оценить состояние только костных элементов сустава. Повреждение мягких тканей колена рентгенограмма не отражает. Кроме того, необходимо отметить большую информативность УЗИ в отношении малых переломов и трещин костей, которые при рентгенографии зачастую остаются незамеченными.
Таким образом, можно с уверенностью утверждать, что УЗИ — исследование коленного сустава более точное и информативное, чем рентгеновский снимок.
Кроме того, ультразвук намного безопаснее. Эхографию можно проводить так часто, как того требует специфика заболевания. Процедуру без опасения назначают беременным женщинам и новорожденным младенцам.
Методика проведения УЗИ коленных суставов
Диагностическое обследование с помощью ультразвука не требует от человека специальной подготовки. Его делают в любой день и удобное для пациента время. Единственная предосторожность — процедуру следует отсрочить тем, кто недавно получал внутрисуставные инъекции. Должно пройти не менее 5 суток, чтобы лекарство в суставной полости полностью рассосалось.
Во время диагностики на зону обследования наносится специальный гель без цвета и запаха, не оставляющий следов на одежде. Он необходим для лучшего контактирования датчика аппарата с кожными покровами.
Перед проведением процедуры пациента просят лечь на кушетку. Под колено помещают специальный валик, позволяющий зафиксировать ногу в согнутом положении. Учитывая, что форма сустава не дает возможности оценить состояние элементов сочленения в одной проекции, сканирование проводят с нескольких сторон.
Исследование коленного сустава в разных проекциях
Для получения более достоверных результатов эхограммы, пациента просят последовательно принимать различные положения, изменяя угол сгибания нижней конечности в колене:
- Осмотр спереди. В этом случае пациент лежит на спине, выпрямив и вытянув ногу. Специалист оценивает состояние связок и сухожилий, изучает надколенную и подколенную область.
- Медиальное сканирование. Пациент не меняет положения, оставаясь в той же позе. Обследование позволяет уточнить наличие жидкости и выпота во внутренних полостях сустава, рассмотреть внутренние боковые связки, мениск и медиальную капсулу.
- Латеральное сканирование. Пациент сгибает конечность под углом 45°. Такая позиция дает возможность изучить наружные боковые связки, латеральный мениск и капсулу.
- Исследования колена сзади. Человек ложится на живот, выпрямив ногу. Доктор проверяет состояние икроножных мышц, внутренних связок и сухожилий.
Диагностическое мероприятие продолжается не более 15–20 минут. Проводить исследование методом эхографии может только квалифицированный специалист, в совершенстве знающий анатомию колена и умеющий заполнять протокол.
Протокол исследования и его расшифровка
При проведении ультразвуковой диагностики специалист обращает внимание на мельчайшие отклонения параметров суставной полости от физиологических норм, состояние хрящей и других фрагментов сочленения. Все эти изменения фиксируются в протоколе исследования и сопоставляются с нормой.
Например, при хроническом тендините, эхография выявляет патологическое утолщение связок. Для травматических повреждений характерно возникновение областей с неоднородной эхогенностью. При разрыве мениска УЗИ передает изменение контуров хряща, в месте повреждения появляется «глухая» полоса.
Обследование здорового колена демонстрирует ровные и четкие очертания костей и хрящей, снижение эхогенности в области суставных сумок и заворотов.
В норме УЗИ показывает следующую картину:
- отсутствие костных наростов и отечности мягких тканей;
- четкий контур внутрисуставной оболочки;
- чистые полостные структуры без патологического выпота.
При необходимости в протокол могут быть включены дополнительные позиции для составления более точной клинической картины при нестандартных суставных нарушениях.
Стоимость процедуры
Диагностика с помощью УЗИ считается одной из самых недорогих и доступных населению процедур. Исследование хорошо еще и тем, что не требует приобретения дополнительных расходных материалов. Достаточно принести с собой на процедуру полотенце или салфетку. Платные медицинские учреждения не требуют даже этого, они оснащены всем необходимым.
Нередко больные интересуются, сколько стоит УЗИ по направлению врача. В обычной районной поликлинике эхографию можно сделать бесплатно. Для этого достаточно получить назначение специалиста и записаться на удобное время. Там же есть платные услуги. Действующий прейскурант обычно находится в регистратуре. Сделать платную диагностику сустава пациент может в день обращения.
В среднем цена ультразвуковой процедуры в разных регионах страны колеблется от 900 до 1500 рублей.
Она зависит от типа предоставляемых дополнительно услуг, класса оборудования и квалификации специалистов. Современная аппаратура позволяет увидеть цветное изображение коленного сустава в 3d формате.
Заключение
УЗИ коленных суставов — это простая и информативная процедура, которую сегодня можно сделать как в бюджетной поликлинике, так и в частном медицинском учреждении. Современные аппараты обеспечивают отличное качество изображения и позволяют провести быструю и точную диагностику различных суставных заболеваний. Этот факт является очень важным. Точная и быстрая диагностика обеспечивает своевременное и адекватное лечение, увеличивая шансы пациента на полное выздоровление.