Дают ли инвалидность при подагре: ответы на самые популярные вопросы

Любая болезнь, которая не дает человеку нормально без препятствий и ограничений работать и жить, должна быть рассмотрена специалистами медицинско-социальной экспертизы. Служащие бюро МСЭ на законных основаниях могут присвоить какую-либо группу инвалидности по итогам медицинского и социального анализа.

Существует определенный список патологий, и подагра в него включена, на основании которого больному присваивается статус инвалида. Но для оформления нетрудоспособности недостаточно одного диагноза. Чтобы разобраться в нюансах предоставления инвалидности при подагре, в  частности, каковы льготы, пенсия и ограничения в трудовых отношениях, надо внимательно изучить статью 11 ФЗ о Пенсионном Обеспечении и Постановление Правительства РФ № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» п. 5 от 20.02.2006.

Инвалидность при подагре

Диагностика подагры

При подагре отмечается увеличение уровня мочевой кислоты в крови и воспалительный процесс из-за отложения моноурата натрия в суставах и внутренних органах. Патология протекает скрыто, чаще всего ее выявляют лишь через 6 лет. По статистике заболевание обычно диагностируется после 40 лет у мужчин.

В диагностике подагры можно выделить несколько этапов:

  • анамнез (опрос больного) – наследственность, возраст, вредные привычки, предрасполагающие факторы;
  • оценка симптомов – воспаление суставов больших пальцев стоп, голеностопных, локтевых и коленных суставов, отечность, покраснение и сильная боль, особенно в ночное время или ранним утром;
  • инструментальные исследования: УЗИ, компьютерная томография (послойное сканирование сустава), рентгенография, сцинтиграфия (введение радиоактивных изотопов в организм пациента и получение двумерного изображения) с пирофосфатом технеция пораженных суставов;
  • лабораторные исследования: биохимический и общий анализ мочи и крови, исследование содержимого тофусов (подагрических узлов) и синовиальной жидкости суставов.

Положена ли инвалидность

Подагра носит хронический системный характер, то есть полностью избавиться от нее нельзя, людям с этим заболеванием зачастую положена инвалидность. Дают ее с учетом стадии тяжести развития недуга:

  1. Первая – никак не снижает качество жизни пациента, поскольку заболевание совершенно себя не проявляет, поэтому группу на этой стадии получить нельзя.
  2. Вторая — предполагает определенные ограничения в возможности самостоятельного передвижения, обслуживания и работы, человек становится инвалидом третьей группы.
  3. Третья – появляются стойкие изменения в двигательной активности, трудовой деятельности, сложность самостоятельного обслуживания. В соответствии с правилами, больной является инвалидом второй группы.
  4. Четвертая — проявления хронической тофусной подагры почти исключают возможность пациента самостоятельно передвигаться и решать бытовые задачи. При таких симптомах его определяют в первую группу инвалидности.

Специальная комиссия тщательно ознакамливается с имеющимся медицинскими документами и различного рода данными о бытовом, социальном, психологическом, профессиональном и трудовом состоянии.

Медико-социальная экспертиза

Медико-социальная экспертиза

МСЭ – это группа граждан, которая оценивает в определенном порядке потребности освидетельствуемого лица в необходимости различного рода поддержки и защиты, включая реабилитацию. Попросту говоря, медико-социальная экспертиза оценивает трудоспособность человека и его потребность в финансовой и социальной помощи государства. То есть, после экспертного анализа состояния человека должны юридически признать инвалидом и определить степень повреждения его здоровья.

Цели экспертизы

Задачи МСЭ – предоставление условий для людей с инвалидностью, приближенных к социальным стандартам и нормам, доступных любому гражданину РФ. Тем самым защищаются конституционные права человека с ограниченной возможностью, обязательные на уровне законодательства.

По решению МСЭ назначается материальная компенсация (получение средств жизнеобеспечения) гражданами или решается вопрос о ее отмене. Для этого внимательно изучают историю болезни и общие проявления подагры. Основным принципом работы организации является не столь поддержка в выживании, сколько разработка индивидуальной программы реабилитации инвалида. Главная цель — поддержать или восстановить здоровье человека.

Основные цели экспертизы заключаются в определении:

  • причин и сроков недееспособности;
  • категории «ребенок-инвалид»;
  • 1, 2 или 3 группы инвалидности;
  • и разработке персональной программы реабилитации;
  • процентов утраты трудоспособности (для профессиональных заболеваний).

Где проводится МСЭ

После направления лечащего врача медико-социальная экспертиза осуществляется по месту жительства, в некоторых случаях по области пребывания. При обжаловании решения или при необходимости специальных видов обследования дела документы передаются в главное бюро. В особо сложных случаях или при неудовлетворенности пациента решением, повторное МСЭ освидетельствование проводится в Федеральном центре.

Также МСЭ может проводиться на дому в случае, если пациент по состоянию здоровья не имеет возможности явиться в бюро.

Законные представители

К этой группе граждан относятся люди, которые в рамках закона во всех ситуациях выступают за права недееспособных, ограниченно дееспособных. В том числе у несовершеннолетних детей законными представителями являются родители. Но когда ребенок-инвалид достигает 18 лет, чтобы защищать его интересы нужно оформлять доверенность.

Необходимые документы

Получение инвалидности позволяет обрести льготы и специальную пенсию. Но чтобы иметь возможность их использовать, надо пройти некоторые бюрократические процедуры.

Перечень нужной документации для получения инвалидности:

  • направление на прохождение комиссии МСЭ;
  • заполненное заявление – бланк по форме 088/у-06;
  • амбулаторная карта;
  • СНИЛС;
  • паспорт или свидетельства о рождении;
  • справки об инвалидности (при повторной комиссии);
  • копия трудовой книги, с обязательным заверением работодателя (с описанием производственной травме форма Н – 1 или условий и характере труда на предприятии);
  • иногда справка о доходах;
  • характеристика из ВУЗа или учреждения образования (для учащихся);
  • выписки из медицинских учреждений, результаты диагностических исследований, которые подтверждают наличие подагры и предоставляют картину об общем состоянии организма.

Требуется предоставлять не только копии, но и оригиналы практически всех документов.

Результаты комиссии

Медико-социальное освидетельствование выполняется коллегией специалистов, действия которой обязательно протоколируются. По окончанию выносится заключение в виде акта. Итоговый результат принимается посредством голосования.

Далее производится выписка из акта и больному с собой выдается справка (в электронном или бумажном виде), подтверждающая факт установления инвалидности. Если у специалистов не получилось определиться с решением по причине необходимости дополнительной диагностики, то выдается направление на МСЭ главного или федерального уровня.

Степени заболевания и группы

Прохождение экспертизы при подагре предполагает назначение одной из трех групп инвалидности, а именно:

I — устанавливают при четвертой степени заболевания с хроническими проявлениями артрита с частыми обострениями (каждые 2-3 месяца), которые проходят с гипертермией, тофусами, дрожью кистей рук, выраженным поражением почек. При этом люди не могут выполнять функциональные обязанности на работе и без посторонней помощи обслуживать себя в быту и передвигаться, например, при обширных полиатрических поражениях мелких костей (ладьевидная, клиновидная, таранная) стопы.

II — присваивают при поражении 2-3 суставов с острым проявлением симптомов раз в 3-4 месяца, при этом образуются мелкие тофусы и отмечается поражение почек. Присутствуют признаки патологии, свойственные для второй или третьей стадии. Такие люди ограничены в возможности самостоятельного передвижения, самообслуживания и могут работать только в специально созданных условиях.

III — обострение болезни не чаще 1-2 раза в год, при этом воспаляются 1-2 сустава, отмечаются проявления изменений в почках. Пациенты могут самостоятельно обслуживать себя, медленно передвигаться, обучаться в общих заведениях, работать с определенными ограничениями.

По симптоматическим признакам, уровню мочевой кислоты и наличию уратов различают три степени подагры:

  1. Преморбидная – начало патологии, когда у больного наблюдается только гиперурикемия. Диагностируется лишь при сдаче анализа крови на биохимию. Иногда можно отметить неспецифические симптомы: повышенная потливость, слабости, предрасположенность к лишнему весу, кожный зуд.
  2. Интервальная — начало образования кристаллов соли, возникают острые приступы подагры, длящиеся до недели. Продолжительность ремиссии обусловлена многими факторами.
  3. Хроническая – происходят постоянные обострения заболевания, кристаллы соли соединяются в тофусы. Отмечаются выраженные болевые ощущения, воспаление близлежащих тканей, ограничение подвижности. Развивается мочекаменная болезнь.

Если человек работает, на период обострения подагры выдается больничный лист, сроком примерно на неделю. Лечение заключается в приеме пуринов, нестероидных противовоспалительных средств, применении физиотерапии и хирургическом удалении тофусов.

Пересмотр результатов комиссии

Когда пациент не согласен с решением МСЭ, он в течение месяца может обжаловать решение, написав заявление. Заявка на переосвидетельствование направляется в ту же организацию, где больной, по его мнению, неоправданно не получил инвалидность или была присвоена не та группа по заболеванию.

Бюро обязано за 30 дней с момента регистрации направить файл с необходимыми документами в федеральную организацию и там не более месяца выполняется повторная экспертиза. Если и дальше человека не устроит результат, можно обратиться за обжалованием в главный центр МСЭ. Суд является последней инстанцией обжалования.

При получении инвалидности, ее, в зависимости от группы, положено продлевать на комиссии:

  • 2 раза в год — инвалиды 1 группы;
  • 1 раз в год — инвалиды 2 и 3 группы;
  • однократно, на период выдачи — дети-инвалиды.

Осуществление повторной экспертизы нужно не просто для подтверждения ранее определенной инвалидности, но и чтобы внести коррективы в программу реабилитации, отследить динамику изменений в общем состоянии здоровья пациента.

Ответы на вопросы

Какая группа присваивается при хроническом подагрическом артрите 3 степени?

Точный ответ можно получить после прохождения МСЭ. Но, как правило, пациентам с таким диагнозом предоставляется вторая группа инвалидности.

Получают ли доплаты пенсионеры за инвалидность?

Государственная и страховая пенсии зачастую рассчитываются в зависимости от выслуги, стажа и пенсионных накоплений. Доплата производится при первой группе инвалидности, военнослужащим, если недееспособность была обретена в период военных действий, участникам ВОВ и ветеранам.

Сколько времени может занять процесс оформления инвалидности?

Экспертиза должна быть проведена не позже чем через месяц после подачи необходимых документов. Задержка может произойти при необходимости дополнительной диагностики. Результат о присвоении недееспособности оглашается в день проведения экспертизы. Максимально на оформление инвалидности может потребоваться 70-80 суток.

Как получить инвалидность лежачему больному?

Если транспортировка пациента не желательна, а самостоятельно передвигаться он не может, законный представитель или сам больной в процессе врачебного приема могут поднять вопрос о проведении экспертизы на дому. Окончательное решение о том, где будет проходить освидетельствование, принимается в бюро МСЭ.

Заключение

Оформление инвалидности состоит из нескольких этапов: сбор необходимых документов, рассмотрение каждого случая в бюро МСЭ, повторные проведения экспертизы. Выполнение освидетельствования требует от больного и его родственников сил и терпения. Но для получения пенсионных выплат и льгот пройти эту бумажную волокиту все же придется.

У вас или у ваших близких подагра? Вы сталкивались с оформлением инвалидности? Какие советы можете дать исходя из личного опыта? Будем благодарны за обмен мнениями.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: