Патология опорно-двигательного аппарата приводит к ограничению подвижности, снижает работоспособность и возможность обслуживать себя. Лечить протрузию дисков позвоночника поясничного отдела необходимо с самых ранних этапов развития. Для этого применяют консервативные и хирургические способы.
Содержание страницы
Основные методы лечения протрузий
Для борьбы с выпячиваниями межпозвоночных дисков грудного, шейного и поясничного отделов применяется несколько основных методов:
- медикаментозный;
- массаж и мануальная терапия;
- лечебная гимнастика;
- народные рецепты;
- хирургическое вмешательство.
Перечисленные способы можно использовать в сочетании друг с другом. К примеру, в период обострения употребляют лекарства, чтобы снимать боль, отек и воспаление. После того как острая симптоматика будет купирована, назначают массаж, мануальную терапию, гимнастику.
Медикаментозная терапия
Целью лечения является уменьшение острой боли и отека в месте выпячивания, восстановление структуры хряща и улучшение проводимости по нервным стволам. Лекарственные препараты назначаются в уколах, таблетках и капсулах для приема внутрь, а также в форме мазей и гелей для наружного применения. Популярным средством считаются китайские пластыри для снятия воспаления и боли.
Группа | Название препарата | Действующее вещество | Средняя цена упаковки | Противопоказания |
Нестероидные противовоспалительные | Диклофенак | Диклофенак натрия | Таблетки 100 мг 59 – 72 руб. Раствор для инъекций - 43 – 79 руб. | Индивидуальная непереносимость, беременность, бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и кишечника. |
Мовалис | Мелоксикам | Таблетки 15 мг 680 – 825 руб. Раствор для инъекций 567 – 860 руб. | Непереносимость, язвенная болезнь желудка и кишечника, бронхиальная астма, беременность, печеночная и почечная недостаточность. | |
Нимесулид | Нимесулид | Таблетки 100 мг 87 – 97 руб. | Эрозивно-язвенные заболевания кишечника и желудка, сочетания бронхиальной астмы и полипоза носа, аллергия. | |
Хондропротекторы | Алфлутоп | Концентрат из морской рыбы | Раствор для инъекций 1740 руб. | Гиперчувствительность, детский возраст, беременность, кормление грудью. |
Миорелаксанты | Мидокалм | Толперизон | Таблетки 50 или 150 мг 315 – 366 руб. | Индивидуальная непереносимость, возраст до 3 лет, миастения. |
Нейропротекторы | Мильгамма | Тиамин, пиридоксин, цианокобаламин лидокаина гидрохлорид | Раствор для инъекций 5 ампул 237 – 314 руб. | Беременность и кормление грудью. |
Хирургическое вмешательство
Операция (нуклеопластика) больному с поясничной протрузией показана в следующих случаях:
- при неэффективности консервативной терапии;
- при быстро нарастающем развитии протрузии;
- при нарушениях функций тазовых органов – учащенном мочеиспускании, недержании кала;
- при хроническом корешковом синдроме.
Целью хирургического вмешательства является снижение давления внутри диска и устранение деформации за счет частичного разрушения ядра.
Чтобы убрать патологическое выпячивание, используют малоинвазивные вмешательства:
- лазерную вапоризацию;
- воздействие холодной плазмой;
- разрушение электромагнитными волнами (радиочастотную абляцию);
- гидропластику – удаление ядра жидкостью под напором.
Гимнастика и массаж
Лечение поясничной протрузии с помощью гимнастики и массажа показано только вне стадии обострения. Во время процедур задействуется пояснично-крестцовый отдел. Порядок манипуляций при этом следующий:
- Поглаживание и растирание поясничной области и крестца.
- Разминание ягодичных мышц.
- Прижимания и легкие встряхивания в области протрузии диска L5 – S1, после которых выполняются плавные поглаживания.
- Растирание и разминание парамедиальной области костяшками пальцев, сжатых в кулак.
- Завершается процедура мягкими расслабляющими движениями.
Категорически запрещается выполнять поколачивания и похлопывания – они могут спровоцировать разрыв фиброзного кольца и образование грыжи.
Лечебную гимнастику при протрузиях и грыжах дисков L3–S1 назначают только когда нет острой боли. Движения должны быть мягкими и плавными, ни в коем случае нельзя делать резких рывков. Хорошим эффектом обладает авторская гимнастика доктора Бубновского. Этот комплекс выполняется для устранения спазма мышц и воспалительного процесса, но не применяется при защемлении нервных корешков.
Положительные отзывы заслужил тренажер доска Евминова. Его можно сделать своими руками и заниматься, как это показано в видео.
Магнитотерапия
Этот физиотерапевтический метод лечения проводится с помощью аппаратуры, которая генерирует поля с разными физическими характеристиками. С помощью магнитотерапии можно добиться следующих лечебных эффектов:
- нормализовать обмен веществ в зоне поражения;
- улучшить микроциркуляцию;
- восстановить реологические свойства крови, устранить избыточную вязкость и склонность к образованию тромбов;
- стимулировать выведение токсинов;
- купировать неприятные ощущения;
- устранить мышечный спазм и уменьшить защемление нервов;
- запустить процессы регенерации.
Лечение магнитными полями может проводиться в поликлинических условиях, санаториях или дома с помощью портативных аппаратов.
Мануальная терапия
Отличительной чертой этого метода лечения служит то, что сместившиеся диски вправляются без непосредственного воздействия на позвонки. Специалист проводит манипуляцию на других участках тела, при этом запускаются изменения в области протрузии.
Сила воздействия, длительность и количество сеансов определяется мануальным терапевтом индивидуально для каждого человека. При лечении дорзальных протрузий поясничного отдела пациент вначале находится в положении лежа на спине, затем его просят перевернуться на бок. Под воздействием манипуляций растягиваются связки, увеличивается пространство между поясничными позвонками 4, 5, 6 и диск вправляется на место.
Противопоказаниями к мануальной терапии являются:
- стадия обострения болезни;
- онкологические заболевания;
- острые инфекции;
- свежие травмы;
- повышенное артериальное давление.
Лазеротерапия
Физиотерапевтическое воздействие лазерным лучом применяется в качестве самостоятельного метода или в сочетании с магнитотерапией. С помощью этой процедуры можно получить следующие эффекты:
- прогревание мягких тканей;
- восстановление их структуры;
- воздействие на биологически активные точки и нервные окончания;
- уменьшение размера грыжи или протрузии.
Лечение межпозвонковых протрузий и грыж может осуществляться также с помощью специальной иглы, через которую вводят лазерный кабель и эндоскоп. Процедуру делают под местной анестезией. Под действием луча ткани диска нагреваются до 70 градусов и испаряются. В результате ядро уменьшается в размере и перестает сдавливать сосудисто-нервный пучок.
Положительный эффект от терапии наблюдается не ранее, чем через 6 месяцев.
Народные средства
Уменьшить боль, отек и воспаление при протрузии в домашних условиях можно с помощью рецептов народной медицины:
- Заливают водкой 50 г цветков коровяка и настаивают в темном месте 15 дней. Полученную вытяжку втирают в больную спину на ночь в течение недели. Далее нужно сделать перерыв.
- Корень окопника измельчают и выдерживают в 500 мл спирта около 2 недель. Готовое средство принимают внутрь по чайной ложке по утрам в течение 10 дней, пока не перестанет болеть.
- Измельчают 300 г чеснока и заливают 150 мл водки. Настаивают смесь 10 дней в темном месте. Полученную кашицу накладывают в виде компрессов на 45 минут. Следует быть осторожными, так как средство может вызвать ожоги кожи.
- К больному месту прикладывают свежие листья каланхоэ, предварительно удалив с них поверхностную пленку. Закрепляют средство на теле с помощью пластыря или повязки.
- Стакан свежих цветков сирени заливают литром водки и выдерживают неделю в темном месте. Полученным составом натирают спину до полного исчезновения симптомов.
- Листьями березы наполняют трехлитровую банку и заливают кукурузным маслом. Плотно закрывают емкость и выдерживают 2 недели на солнце. Периодически встряхивают посуду, а в конце приготовления фильтруют вытяжку через марлю.
Иглорефлексотерапия
Лечение с помощью иглоукалывания применяется в комплексе с массажем и ЛФК. Особенно эффективен этот метод на начальных стадиях развития патологии. Суть терапии заключается в воздействии на биологически активные точки. В результате можно получить несколько эффектов:
- снять спазм скелетных мышц;
- уменьшить компрессию;
- высвободить ущемленный нерв;
- избавить пациента от боли.
Возможные осложнения и противопоказания при лечении протрузий
Самое частое осложнение при протрузии поясничного отдела – это формирование грыжи диска. Кроме того, осложнения могут возникать в процессе лечения недуга. В частности, при использовании медикаментозных препаратов возможно развитие аллергических реакций или других побочных эффектов, характерных для каждого препарата.
Подбирать комплексы массажа, мануальной терапии и физических упражнений нужно также с большой осторожностью, чтобы не вызвать ухудшения состояния. Противопоказаниями к такому лечению служат:
- Стадия обострения – в это время позвоночнику необходим покой.
- «Прострелы» в пояснице, которые возникают при неправильных резких движениях.
- Отсутствие достоверного диагноза протрузии.
Во время занятий гимнастикой пациент не должен принимать болеутоляющие препараты, чтобы не пропустить движение, которое может привести к ухудшению состояния.
Можно ли избавиться от протрузии поясничного отдела
Чтобы полностью избавиться от протрузии и восстановить функции позвоночника, необходим комплексный подход. Терапия должна включать в себя медикаментозные препараты, физические методы воздействия, а также правильное питание и режим двигательной активности.
Чем раньше будет начато лечение, тем более благоприятен прогноз. На поздних стадиях консервативное воздействие может оказаться неэффективным и потребуется хирургическое вмешательство.
Профилактика заболевания
Чтобы не допустить возникновения протрузии поясничного отдела, необходимо придерживаться следующих правил:
- Правильно питаться – ограничить жирные, острые и соленые блюда, а также кондитерские изделия. Это позволит нормализовать вес тела и предотвратит вымывание из костей кальция. В меню должно быть больше рыбы, нежирного мяса и растительной пищи.
- Заниматься физкультурой. Очень полезны плавание в бассейне, катание на велосипеде.
- Следить за осанкой.
- Людям, долго пребывающим в статичной позе, необходимо регулярно вставать, чтобы немного подвигаться и сделать легкую зарядку.
- Ежегодно проходить курсы массажа у специалиста.
- Регулярно обследоваться у врача. Если выявлено хроническое заболевание позвоночника, пройти курс лечения.
Заключение
Чтобы не допустить поражения опорно-двигательного аппарата, необходимо правильно питаться и вести активный образ жизни. Лечить протрузию дисков позвоночника поясничного отдела следует комплексно под контролем специалиста. Для борьбы с недугом применяют лекарственные средства, физиотерапевтические методы и народные рецепты.