Лечение протрузии грудного отдела позвоночника: консервативные и хирургические методы

Протрузией называют патологическое изменение, при котором межпозвонковый диск занимает неправильное положение, но при этом фиброзное кольцо остается целым. Лечение протрузии грудного отдела позвоночника должно быть комплексным и направленным на уменьшение болевого синдрома, восстановление нормального положения и структуры хрящевой ткани.

Протрузия позвоночника

Общие симптомы протрузий

На ранних стадиях развития заболевание протекает без яркой клиники.  С течением времени происходит защемление нервных стволов. В это время появляются симптомы:

  1. Боль в разных отделах позвоночника – шейном, грудном, поясничном.
  2. Снижение эластичности мышц спины и шеи.
  3. Ослабление мускульного корсета.
  4. Изменения чувствительности – онемение, ползание «мурашек», покалывание.
  5. Ухудшение функций конечностей.
  6. Ощущение скованности в спине.
  7. Дискомфорт во внутренних органах – боль в груди, животе, одышка.
  8. Жжение в области позвоночника.
  9. Головная боль и головокружение.
  10. Снижение остроты слуха и зрения.

Клиническая картина у каждого отдельного пациента зависит от локализации повреждения.

Почему образуется протрузия

Обычно такое поражение позвоночника развивается на фоне далеко зашедших форм остеохондроза. Среди других причин и провоцирующих факторов могут быть:

  • чрезмерные физические нагрузки на позвонки или напряжение из-за длительного пребывания в неудобной позе;
  • вредные привычки, приводящие к нарушению водно-электролитного баланса – злоупотребление жирной и соленой пищей и пр.;
  • механические травмы позвоночника – ушибы, падения, хирургические вмешательства, повреждение во время родов;
  • генетически обусловленная патология костно-мышечной системы;
  • воспалительные поражения межпозвонковых дисков;
  • сколиоз;
  • малоподвижный образ жизни;
  • у женщин – тяжело протекавшие роды.

Как выявить патологию

МРТ позвоночника

Сложность диагностики заключается в том, что на ранних стадиях протрузия протекает незаметно. Последовательность мероприятий по выявлению недуга включает в себя:

  1. Расспрос пациента и сбор анамнеза. Врач подробно выясняет характер жалоб, предшествующие появлению боли события – травмы, подъем тяжестей и пр.
  2. Наружный осмотр и описание неврологического статуса – позволяет увидеть вынужденное положение тела, при котором человек испытывает меньше боли.
  3. Определение силы и тонуса мышц, оценка болевой и тактильной чувствительности, рефлексов.
  4. Рентгенография – метод исследования, который обнаруживает аномалии строения костей и суставов, явления травмы или остеохондроза, искривление.
  5. Компьютерная и магниторезонансная томография – позволяет увидеть выпячивание межпозвонкового диска.
  6. Электронейромиография – исследование функционального состояния мышечной ткани и проводимости нервных стволов.

Методы лечения

Терапия протрузии грудного отдела позвоночника направлена на устранение боли и подавление прогрессирования процесса.  Для борьбы с недугом используют медикаментозное лечение, физиотерапию, хирургические методы и народные рецепты.

Медикаментозные средства

Лекарственные препараты назначают с целью купирования боли и воспаления, улучшения состояния хрящевой ткани и восстановления нервной проводимости. Наиболее часто применяют следующие группы:

  1. Нестероидные противовоспалительные (НПВС) – Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Нимесулид и пр.
  2. Диуретики для снятия отеков в период обострения – Лазикс, Фуросемид, Гипотиазид.
  3. Кортикостероидные гормоны (в тех случаях, когда неэффективны НПВС) – Гидрокортизон, Дексаметазон. Обычно такие препараты назначают в неврологическом отделении больницы.
  4. Миорелаксанты – Мидокалм, Толперизон, Баклофен.
  5. Хондропротекторы – Террафлекс, Алфлутоп и пр.
  6. Витаминные комплексы, помогающие улучшить нервную проводимость, – Нейромультивит, Мильгамма.
  7. Средства для улучшения местного кровообращения – Пентоксифиллин, Эуфиллин.

При неэффективности лекарственной терапии делают эпидуральную блокаду. Для этого в область поражения вводят местные обезболивающие препараты и гормоны.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение показано в случаях, когда происходит сдавление костной тканью нервных стволов или спинного мозга. При протрузиях такой способ применяется довольно редко.

Традиционная нейрохирургическая операция подразумевает удаление частей дужек позвонков или поврежденных дисков. В этом месте устанавливают имплантат из ткани, взятой от тазовой кости.

Менее травматичным считается микрохирургическое лечение. После него период восстановления бывает минимальным.  Эффективным и сравнительно безопасным является эндоскопическое вмешательство с применением лазера.

Гимнастика и ЛФК

Комплексы лечебной физкультуры широко применяются вне стадии обострения. Правильно подобранные физические упражнения позволяют снять спазм мускулатуры, укрепить мышечный корсет, улучшают кровоснабжение и питание дисков. Движения должны быть мягкими, без рывков и значительной нагрузки на позвоночник.  Хорошие отзывы заслужили комплексы от доктора Бубновского.
О других эффективных упражнениях можно узнать, посмотрев видео.

Магнитотерапия

Физиотерапевтическое лечение применяется в остром периоде и в стадии ремиссии. Магнитотерапия позволяет снять боль и отек, помогает восстановить подвижность позвоночника и предупреждает дальнейшие обострения. После такой процедуры улучшается кровоснабжение пораженной области, повышается скорость регенерации хрящей.

Мануальная терапия

Эта разновидность немедикаментозного лечения назначается с целью восстановить естественное положение костей и хрящей. Различают 2 вида мануальной терапии — структуральную и ПИР (постизометрическую релаксацию). В первом случае проводится работа со связками и костями, направленная на коррекцию аномального положения позвоночника. Второй метод позволяет создавать напряжение и расслабление мышц в необходимых местах.

Массаж

Для лечения протрузии грудного отдела позвоночника используют разные виды массажа:

  • классический лечебный – направлен на снятие спазмов и боли, разгрузку ядра диска, создание мышечного корсета для поддержания позвоночника;
  • сегментарно-рефлекторный – воздействие на отдельные участки тела, которые связаны со спинномозговыми нервами;

Эффективным для лечения протрузии грудного отдела считается воздействие на биологически активные точки тела методами традиционной восточной медицины (шиацу).

Лазеротерапия

В комплексном лечении остеохондроза широко применяется воздействие лазерным лучом на пораженные участки спины. Такая процедура помогает нормализовать обменные процессы в тканях, повышает выработку коллагена, стимулирует регенерацию фиброзного кольца в межпозвонковом диске.  В остром периоде этот вид терапии позволяет лечить воспаление и боль.

Народные средства

Уменьшить дискомфорт и восстановить подвижность в грудном отделе позвоночника можно с помощью рецептов народной медицины.

Пораженную область хребта можно растирать спиртовой настойкой зверобоя. Для приготовления берут 100 г сухой травы и заливают 500 мл водки. Настаивают в течение недели в темном месте, после чего фильтруют. Готовой жидкостью обрабатывают больной участок в течение месяца.

Скипидарные ванны обладают стимулирующим эффектом, снимают боль и отек, способствуют регенерации тканей. Для приготовления в домашних условиях сначала делают смесь из куска детского мыла, измельченного на терке, стакана скипидара и 30 мл салициловой кислоты. Все ингредиенты растворяют в 1 л горячей воды. Для лечения спины готовят ванну, добавляя в нее 3 столовые ложки смеси. Температура воды должна быть около 45 градусов. Курс лечения проводят по схеме:

  1. С 1 по 5 день процедуру задействуют ежедневно.
  2. С 6 по 20 – делают через день.
  3. С 21 по 40 – 2 раза в неделю.

Электрофорез

Электрофорез

Для лечения болезней позвоночника применяется электрофорез с препаратом Карипазим. С помощью слабого электрического тока лекарственное средство проникает в ткани. В итоге улучшается эластичность связок и хрящей, рассасывается воспаление и отек.

Возможные осложнения и противопоказания при лечении протрузий

В процессе лечения протрузии могут возникать нежелательные побочные явления. Их характер зависит от способа лечения:

  1. При приеме медикаментозных препаратов возможно развитие аллергических реакций. Кроме того, каждое лекарственное средство имеет свой перечень побочных эффектов. Для большинства медикаментов противопоказанием к применению служат почечная и печеночная недостаточность, беременность и грудное вскармливание, индивидуальная непереносимость.
  2. Неправильно и несвоевременно проведенные массаж, мануальная терапия или ЛФК могут не только ухудшить состояние пациента, но и привести к образованию грыжи и полному выпадению диска. Противопоказаниями к проведению этих процедур являются острые инфекционные заболевания, поражения кожи, тяжелая сердечная недостаточность.
  3. Осложнения при оперативном вмешательстве могут быть общехирургическими (реакция на наркоз, кровотечение, тромбозы, вторичное инфицирование), неврологическими (нарушения функций конечностей), связанными с приживлением имплантов. Противопоказанием к операции могут быть острые инфекционные болезни, декомпенсированная патология внутренних органов, беременность, нарушения свертываемости крови.
  4. При использовании народных средств возможны индивидуальные реакции непереносимости.

Можно ли вылечить протрузию грудного отдела позвоночника

Прогноз при этой патологии зависит от стадии развития и от того, какие лечебные меры были предприняты.

Сама по себе протрузия не является приговором. Своевременно начатое лечение может остановить процесс. Оно обязательно должно быть комплексным и регулярным.

Для борьбы с патологией позвоночника крайне важно нормализовать массу тела, давать организму дозированную физическую нагрузку и стараться сохранять правильную осанку.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить развития протрузии в грудном отделе позвоночника, важно придерживаться несложных правил:

  1. Сбалансировать рацион – ткани позвонков и дисков нуждаются в питательных веществах, кальции, витаминах.
  2. Регулярно давать умеренную физическую нагрузку мышцам спины.
  3. Отказаться от курения и алкоголя. Эти вредные привычки способствуют накоплению в организме токсинов и ухудшают тканевое дыхание, что негативно влияет и не позвоночник.
  4. Поднимать тяжести следует аккуратно, держа спину прямой, а ноги слегка согнув в коленях.
  5. Следить за осанкой и походкой, не допускать искривления позвоночника.
  6. Подобрать для ночного сна ортопедический матрас и подушку.

Заключение

Чем раньше будет начата борьба с недугом, тем более благоприятен прогноз. Для лечения протрузии грудного отдела позвоночника используются консервативные методы (лекарственные препараты, физиотерапия, массаж и ЛФК, народные средства) а также оперативные методы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: