Протрузией называют патологическое изменение, при котором межпозвонковый диск занимает неправильное положение, но при этом фиброзное кольцо остается целым. Лечение протрузии грудного отдела позвоночника должно быть комплексным и направленным на уменьшение болевого синдрома, восстановление нормального положения и структуры хрящевой ткани.
Содержание страницы
Общие симптомы протрузий
На ранних стадиях развития заболевание протекает без яркой клиники. С течением времени происходит защемление нервных стволов. В это время появляются симптомы:
- Боль в разных отделах позвоночника – шейном, грудном, поясничном.
- Снижение эластичности мышц спины и шеи.
- Ослабление мускульного корсета.
- Изменения чувствительности – онемение, ползание «мурашек», покалывание.
- Ухудшение функций конечностей.
- Ощущение скованности в спине.
- Дискомфорт во внутренних органах – боль в груди, животе, одышка.
- Жжение в области позвоночника.
- Головная боль и головокружение.
- Снижение остроты слуха и зрения.
Клиническая картина у каждого отдельного пациента зависит от локализации повреждения.
Почему образуется протрузия
Обычно такое поражение позвоночника развивается на фоне далеко зашедших форм остеохондроза. Среди других причин и провоцирующих факторов могут быть:
- чрезмерные физические нагрузки на позвонки или напряжение из-за длительного пребывания в неудобной позе;
- вредные привычки, приводящие к нарушению водно-электролитного баланса – злоупотребление жирной и соленой пищей и пр.;
- механические травмы позвоночника – ушибы, падения, хирургические вмешательства, повреждение во время родов;
- генетически обусловленная патология костно-мышечной системы;
- воспалительные поражения межпозвонковых дисков;
- сколиоз;
- малоподвижный образ жизни;
- у женщин – тяжело протекавшие роды.
Как выявить патологию
Сложность диагностики заключается в том, что на ранних стадиях протрузия протекает незаметно. Последовательность мероприятий по выявлению недуга включает в себя:
- Расспрос пациента и сбор анамнеза. Врач подробно выясняет характер жалоб, предшествующие появлению боли события – травмы, подъем тяжестей и пр.
- Наружный осмотр и описание неврологического статуса – позволяет увидеть вынужденное положение тела, при котором человек испытывает меньше боли.
- Определение силы и тонуса мышц, оценка болевой и тактильной чувствительности, рефлексов.
- Рентгенография – метод исследования, который обнаруживает аномалии строения костей и суставов, явления травмы или остеохондроза, искривление.
- Компьютерная и магниторезонансная томография – позволяет увидеть выпячивание межпозвонкового диска.
- Электронейромиография – исследование функционального состояния мышечной ткани и проводимости нервных стволов.
Методы лечения
Терапия протрузии грудного отдела позвоночника направлена на устранение боли и подавление прогрессирования процесса. Для борьбы с недугом используют медикаментозное лечение, физиотерапию, хирургические методы и народные рецепты.
Медикаментозные средства
Лекарственные препараты назначают с целью купирования боли и воспаления, улучшения состояния хрящевой ткани и восстановления нервной проводимости. Наиболее часто применяют следующие группы:
- Нестероидные противовоспалительные (НПВС) – Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Нимесулид и пр.
- Диуретики для снятия отеков в период обострения – Лазикс, Фуросемид, Гипотиазид.
- Кортикостероидные гормоны (в тех случаях, когда неэффективны НПВС) – Гидрокортизон, Дексаметазон. Обычно такие препараты назначают в неврологическом отделении больницы.
- Миорелаксанты – Мидокалм, Толперизон, Баклофен.
- Хондропротекторы – Террафлекс, Алфлутоп и пр.
- Витаминные комплексы, помогающие улучшить нервную проводимость, – Нейромультивит, Мильгамма.
- Средства для улучшения местного кровообращения – Пентоксифиллин, Эуфиллин.
При неэффективности лекарственной терапии делают эпидуральную блокаду. Для этого в область поражения вводят местные обезболивающие препараты и гормоны.
Хирургическое вмешательство
Оперативное лечение показано в случаях, когда происходит сдавление костной тканью нервных стволов или спинного мозга. При протрузиях такой способ применяется довольно редко.
Традиционная нейрохирургическая операция подразумевает удаление частей дужек позвонков или поврежденных дисков. В этом месте устанавливают имплантат из ткани, взятой от тазовой кости.
Менее травматичным считается микрохирургическое лечение. После него период восстановления бывает минимальным. Эффективным и сравнительно безопасным является эндоскопическое вмешательство с применением лазера.
Гимнастика и ЛФК
Комплексы лечебной физкультуры широко применяются вне стадии обострения. Правильно подобранные физические упражнения позволяют снять спазм мускулатуры, укрепить мышечный корсет, улучшают кровоснабжение и питание дисков. Движения должны быть мягкими, без рывков и значительной нагрузки на позвоночник. Хорошие отзывы заслужили комплексы от доктора Бубновского.
О других эффективных упражнениях можно узнать, посмотрев видео.
Магнитотерапия
Физиотерапевтическое лечение применяется в остром периоде и в стадии ремиссии. Магнитотерапия позволяет снять боль и отек, помогает восстановить подвижность позвоночника и предупреждает дальнейшие обострения. После такой процедуры улучшается кровоснабжение пораженной области, повышается скорость регенерации хрящей.
Мануальная терапия
Эта разновидность немедикаментозного лечения назначается с целью восстановить естественное положение костей и хрящей. Различают 2 вида мануальной терапии — структуральную и ПИР (постизометрическую релаксацию). В первом случае проводится работа со связками и костями, направленная на коррекцию аномального положения позвоночника. Второй метод позволяет создавать напряжение и расслабление мышц в необходимых местах.
Массаж
Для лечения протрузии грудного отдела позвоночника используют разные виды массажа:
- классический лечебный – направлен на снятие спазмов и боли, разгрузку ядра диска, создание мышечного корсета для поддержания позвоночника;
- сегментарно-рефлекторный – воздействие на отдельные участки тела, которые связаны со спинномозговыми нервами;
Эффективным для лечения протрузии грудного отдела считается воздействие на биологически активные точки тела методами традиционной восточной медицины (шиацу).
Лазеротерапия
В комплексном лечении остеохондроза широко применяется воздействие лазерным лучом на пораженные участки спины. Такая процедура помогает нормализовать обменные процессы в тканях, повышает выработку коллагена, стимулирует регенерацию фиброзного кольца в межпозвонковом диске. В остром периоде этот вид терапии позволяет лечить воспаление и боль.
Народные средства
Уменьшить дискомфорт и восстановить подвижность в грудном отделе позвоночника можно с помощью рецептов народной медицины.
Пораженную область хребта можно растирать спиртовой настойкой зверобоя. Для приготовления берут 100 г сухой травы и заливают 500 мл водки. Настаивают в течение недели в темном месте, после чего фильтруют. Готовой жидкостью обрабатывают больной участок в течение месяца.
Скипидарные ванны обладают стимулирующим эффектом, снимают боль и отек, способствуют регенерации тканей. Для приготовления в домашних условиях сначала делают смесь из куска детского мыла, измельченного на терке, стакана скипидара и 30 мл салициловой кислоты. Все ингредиенты растворяют в 1 л горячей воды. Для лечения спины готовят ванну, добавляя в нее 3 столовые ложки смеси. Температура воды должна быть около 45 градусов. Курс лечения проводят по схеме:
- С 1 по 5 день процедуру задействуют ежедневно.
- С 6 по 20 – делают через день.
- С 21 по 40 – 2 раза в неделю.
Электрофорез
Для лечения болезней позвоночника применяется электрофорез с препаратом Карипазим. С помощью слабого электрического тока лекарственное средство проникает в ткани. В итоге улучшается эластичность связок и хрящей, рассасывается воспаление и отек.
Возможные осложнения и противопоказания при лечении протрузий
В процессе лечения протрузии могут возникать нежелательные побочные явления. Их характер зависит от способа лечения:
- При приеме медикаментозных препаратов возможно развитие аллергических реакций. Кроме того, каждое лекарственное средство имеет свой перечень побочных эффектов. Для большинства медикаментов противопоказанием к применению служат почечная и печеночная недостаточность, беременность и грудное вскармливание, индивидуальная непереносимость.
- Неправильно и несвоевременно проведенные массаж, мануальная терапия или ЛФК могут не только ухудшить состояние пациента, но и привести к образованию грыжи и полному выпадению диска. Противопоказаниями к проведению этих процедур являются острые инфекционные заболевания, поражения кожи, тяжелая сердечная недостаточность.
- Осложнения при оперативном вмешательстве могут быть общехирургическими (реакция на наркоз, кровотечение, тромбозы, вторичное инфицирование), неврологическими (нарушения функций конечностей), связанными с приживлением имплантов. Противопоказанием к операции могут быть острые инфекционные болезни, декомпенсированная патология внутренних органов, беременность, нарушения свертываемости крови.
- При использовании народных средств возможны индивидуальные реакции непереносимости.
Можно ли вылечить протрузию грудного отдела позвоночника
Прогноз при этой патологии зависит от стадии развития и от того, какие лечебные меры были предприняты.
Сама по себе протрузия не является приговором. Своевременно начатое лечение может остановить процесс. Оно обязательно должно быть комплексным и регулярным.
Для борьбы с патологией позвоночника крайне важно нормализовать массу тела, давать организму дозированную физическую нагрузку и стараться сохранять правильную осанку.
Профилактика заболевания
Чтобы не допустить развития протрузии в грудном отделе позвоночника, важно придерживаться несложных правил:
- Сбалансировать рацион – ткани позвонков и дисков нуждаются в питательных веществах, кальции, витаминах.
- Регулярно давать умеренную физическую нагрузку мышцам спины.
- Отказаться от курения и алкоголя. Эти вредные привычки способствуют накоплению в организме токсинов и ухудшают тканевое дыхание, что негативно влияет и не позвоночник.
- Поднимать тяжести следует аккуратно, держа спину прямой, а ноги слегка согнув в коленях.
- Следить за осанкой и походкой, не допускать искривления позвоночника.
- Подобрать для ночного сна ортопедический матрас и подушку.
Заключение
Чем раньше будет начата борьба с недугом, тем более благоприятен прогноз. Для лечения протрузии грудного отдела позвоночника используются консервативные методы (лекарственные препараты, физиотерапия, массаж и ЛФК, народные средства) а также оперативные методы.
