Остеохондроз грудного отдела позвоночника (ГОП) — это не только разрушение фиброзных колец и костных элементов, но и слабость мышечных структур. Данная форма патологии встречается нечасто и имеет специфические симптомы, которые могут напоминать приступ стенокардии или гастрита.
Поэтому так важно дифференцировать недуг, исключив другие причины дискомфорта в спине. Расскажем от том, как распознать симптомы недомогания и провести эффективную терапию.
Содержание страницы
Признаки грудного остеохондроза
Остеохондроз ГОП, в отличие от поясничного и шейного, диагностируется редко. Объясняется это анатомией грудного отдела: в нем больше элементов, они меньше и тоньше, к тому же имеют длинные отростки. Мобильность данного сегмента хребта заметно ниже, а львиную долю нагрузки берут на себя грудина и ребра.
Ком в горле при остеохондрозе ГОП появляется из-за спазма мышц глотки и шеи.
Важную роль играет и физиологическое искривление ГОП, направленное выпуклостью назад. При этом основное давление приходится на переднюю область дисков, оставляя дальнюю часть в относительном покое. Это означает, что развившиеся протрузии и грыжи появляются за пределами хребта, не задевая спинной мозг.
Виды заболевания
Симптомы и лечение грудного остеохондроза напрямую зависят от наблюдаемого синдрома. Он бывает двух типов: неврологический и болевой.
Для первого случая характерно онемение верхних конечностей, ползание мурашек, подергивание и рефлекторное напряжение мускулов на спине. В особо тяжелых случаях происходит затруднение дыхания, появляется ощущение кома в горле, изжога, давление в эпигастрии.
Болевой синдром может быть резким и интенсивным (дорсаго) или длительным и маловыраженным (дорсалгия), а также проявляться по типу межреберной невралгии.
Для описания разрушительных действий остеохондроза существует свой код по МКБ 10. У детей он соответствует значению М42.0, для взрослых используется шифр М42.1. Если диагноз не подтвержден результатами МРТ и рентгена, пациенту выставляется код М54 — дорсалгия.
Дорсаго
Под данным термином понимают резкие, внезапные боли в области грудины. Они могут быть настолько сильными, что затрудняют дыхание и движение. По другому их называют грудными прострелами.
Опасным симптомом считается возникновение болей в левом боку спереди. Если приступ не спровоцирован грудным остеохондрозом, то может быть признаком патологии сердца. В таком случае человеку требуется срочная медицинская помощь, поэтому будет полезным знать некоторые отличительные черты грудного прострела.
Так, при дорсаго самочувствие пациента не улучшается после приема «сердечных» лекарств, а ЭКГ не показывает никаких изменений в ритме. Кроме того, дискомфорт резко усиливается при кашле, наклонах верхней части туловища в стороны и вперед.
Подобного рода проявления грудной формы заболевания необходимо дифференцировать от других патологий со сходной симптоматикой. Этим занимается невролог, проводя ЭКГ, рентгенографию, КТ и МРТ позвоночника. В особо сложных случаях к диагностике подключается торакальный хирург.
Дорсалгия
Дорсалгией называют боли в спине. Особенность данного синдрома заключается в длительности течения и невыраженности клинической картины, при этом основная симптоматика не выходит за пределы грудной клетки.
Недуг развивается постепенно, мучая пациента неприятными ощущениями в зоне лопаток по ночам. Утром дискомфорт проходит самостоятельно после непродолжительных движений.
Боли усиливаются при глубоком и частом дыхании, наклонах и поворотах. При дорсалгии наблюдается спазмирование мышц спины и ухудшение подвижности шейно-грудного либо пояснично-грудного сегментов.
Предрасполагающие факторы возникновения заболевания
Грудная форма остеохондроза никогда не появляется сама собой. Ей предшествуют неблагоприятные обстоятельства, которые могут существовать как по отдельности, так и одновременно, усиливая друг друга.
Провоцирующие факторы:
- ограниченный рацион, дефицит микроэлементов;
- пассивный образ жизни;
- профессиональный спорт;
- травмы спины;
- врожденные аномалии строения костных структур;
- ожирение;
- инфекционно-воспалительные патологии, способные нарушать диффузное питание позвонков (болезнь Бехтерева, туберкулез позвоночника);
- плоскостопие.
Когда остеохондроз ГОП диагностируется у человека в возрасте, медики говорят о неизбежном старении организма. Но если недуг развивается у молодых пациентов, тем более подростков — это свидетельствует о неправильном образе жизни и приверженности вредным привычкам.
Грудная форма заболевания чаще развивается у работников офисов, студентов и учащихся школ, проводящих массу времени в сидячем положении с согнутой спиной. Грудной вид остеохондроза опасен для сердечной мышцы.
У женщин предрасполагающими факторами к возникновению недуга становятся беременность, ношение высоких каблуков, слабость мышц спины. Симптоматика патологии заметно усиливается во время менопаузы — из-за снижения выработки эстрогенов. Если в этот период начать гормонозаместительную терапию, разрушения в позвоночнике удастся приостановить на долгие годы.
Основные способы лечения
Остеохондроз — это дегенеративно-дистрофическое заболевание, приводящее к деформации межпозвоночных дисков и расстройству биомеханики скелета в целом. Вылечить его невозможно, так как одновременно с деструкцией развивается масса неврологических и вертебральных расстройств. Поэтому терапия при остеохондрозе носит симптоматический характер.
В схему лечения дистрофии позвоночника включают несколько видов лекарств.
Какие медицинские препараты используют для борьбы с патологией? В первую очередь это НПВС в таблетках и уколах:
- Целебрекс;
- Нимесил;
- Ортофен;
- Ибупрофен;
- Найз;
- Диклофенак;
- Индометацин;
- Мелоксикам.
Мази и кремы при остеохондрозе ГОП малоэффективны, поскольку фиброзный диск скрыт за толщей мышц и вряд ли лечебный состав сможет проникнуть так глубоко.
Если НПВС противопоказаны или не оказывают должного влияния, используют глюкокортикостероиды, в том числе и в виде паравертебральных блокад. Для уменьшения боли и воспаления назначают ультрафонофорез с анальгетиками, магнитотерапию, УВЧ. Спазмирование мышц снимают миорелаксантами.
Немедикаментозное лечение
Наиболее действенным методом борьбы с грудным остеохондрозом является массаж. Он помогает расслабить напряженные мускулы, снять неприятные ощущения в спине, частично восстановить биомеханику позвоночного столба. Процедуру можно проводить самостоятельно, приобретя подходящий массажер для дома.
Снижению нагрузки на поврежденные диски способствует тракция (вытяжение) позвоночника. С помощью этой процедуры удается снять защемление нервных корешков и значительно улучшить состояние пациента. Замечено, что больной чувствует облегчение уже после первого сеанса.
В домашних условиях позвоночный столб рекомендуется растягивать с помощью специально подобранных упражнений. Конечно, тракция в случае с остеохондрозом работает быстрее, но ЛФК имеет ряд преимуществ: расслабляет и укрепляет мускулы спины, уменьшает нагрузку на диски, улучшает общее самочувствие больного и поднимает настроение.
Существует немало интересных и эффективных комплексов, предназначенных для грудного отдела позвоночника. Очень хороши упражнения Бубновского. Они не требуют спортивной подготовки и доступны любому. Начинать тренировки рекомендуется с самых простых движений, постепенно усложняя занятия.
В последнее время большую популярность приобрела зарядка Александры Бониной. Базовый комплекс содержит в себе универсальные движения, восстанавливающие функциональность всех систем организма. Гимнастику хорошо дополнить плаванием в бассейне и гидромассажем.
Действия при обострении остеохондроза
Грудной остеохондроз протекает как хроническая патология и частота рецидивов напрямую зависит от степени повреждения дисков и образа жизни пациента.
При обострении, во время которого наблюдается ущемление нервных волокон, больному необходим полный покой и лечение противовоспалительными медикаментами. Также рекомендуется прием анальгетиков, витаминных и минеральных комплексов с повышенным содержанием кальция и витаминов группы В.
При рецидивах остеохондроза ГОП очень эффективны народные средства. Нетрадиционное лечение включает в себя различные мази и растирки, приготовленные на основе камфорного спирта, эфирных масел пихты, можжевельника и туи.
Справиться с рецидивом помогут настои и отвары лекарственных трав. Хороший противовоспалительный результат дают компрессы из свежих листьев лопуха и капусты, примочки с отваром цветков липы, почек березы или корня сельдерея.
При острых болях в спине народные целители рекомендуют на область пораженных позвонков ставить горчичники. Насколько эффективен и безопасен данный метод, сказать трудно, но многим он действительно помогает избавиться от мучительной симптоматики.
Немало хороших отзывов и о таком способе борьбы с обострением, как акупунктура. Процедура, выполненная высококвалифицированным специалистом, отлично обезболивает, успокаивает и расслабляет, стимулирует защитные силы организма. Помогает как на начальной стадии недуга, так и при сильно запущенной форме.
Последствия остеохондроза ГОП
Если дегенеративные изменения в позвоночнике не начать своевременно лечить — они быстро прогрессируют и приводят к серьезным нарушениям в организме. Среди осложнений остеохондроза чаще всего наблюдаются:
- нарушения в деятельности ЖКТ;
- болезни легких и бронхов;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- ухудшение кровообращения в конечностях.
Развитие протрузии и грыжи межпозвонковых дисков вызывает компрессию нервных волокон, артерий и спинного мозга.
В результате ухудшения кровообращения у больного может развиться паралич конечностей, ухудшиться функциональность головного мозга. Нередко появление неврологических нарушений: синдромов Броуна-Секара и Персонейджа-Тернера, реакции Адамкевича, инфаркта передней спинальной артерии.
К осложнениям остеохондроза ГОП относят и ВСД (комплекс вегетососудистых нарушений).
Чем опасен рассматриваемый вид остеохондроза
Основная опасность дистрофии грудного отдела позвоночника заключается в постановке неправильно диагноза и назначении несоответствующего лечения. Пока больной пьет таблетки от сердца или желудка, разрушение дисков все больше прогрессирует, приводя к протрузии и грыжам.
Велика опасность заболевания и в плане возможного развития патологий сердца — запущенный остеохондроз ГОП нередко становится причиной аритмии, сердечно-сосудистой недостаточности, инфаркта миокарда.
При остром приступе дорсаго могут возникнуть проблемы с дыханием. Длительное ограничение воздушного потока приводит к деструктивным бронхитам, астме и заболеваниям легких. Образовавшиеся грыжи вызывают ухудшение работы желудка, поджелудочной железы, почек и печени.
Женщины, болеющие грудным остеохондрозом, сталкиваются с расстройством репродуктивной системы — они годами не могут зачать ребенка, даже не подозревая, что причина бесплодия кроется в дистрофии позвоночника. Страдают от грудного недуга и мужчины — ухудшается потенция, снижается тонус мышц, теряется сила в руках, возможна отсрочка от призыва в армию.
Профилактические меры
Избежать проблем с позвоночником нетрудно. Главное — приучить себя к ежедневным физическим нагрузкам. Небольшая зарядка ранним утром и несколько активных перерывов во время рабочего дня принесут огромную пользу.
Хорошо заняться плаванием, если есть лишний вес — обязательно похудеть, но без чрезмерного усердия. Рацион должен быть сбалансированным и достаточным по калориям. Дополнительно можно попить хондропротекторы.
В целях профилактики заболеваний позвоночника рекомендуется найти квалифицированного массажиста, заняться йогой или стретчингом.
Заключение
Даже с остеохондрозом грудного отдела можно жить в полную силу, забыв о болезни на долгие годы. Главное — помнить о регулярных физических нагрузках. Как только мы снижаем активность, организм начинает быстро стареть и обзаводиться всевозможными недугами, в том числе и дистрофией позвоночника. Зная об этом, патологию нетрудно предупредить или замедлить уже начавшиеся разрушения.
