В современном мире, где много людей ежедневно занимаются сидячей деятельностью, работая в офисах, полностью здоровым позвоночником мало кто обладает. Часто жалобы на боль в спине поступают и от совсем молодых людей.
Протрузия и беременность характеризуются особыми отношениями, так как нередко женщины еще до зачатия ребенка страдают от такого недуга, а в период вынашивания малыша ситуация может только усугубиться. В течение жизни человека позвоночный столб подвергается множеству разнообразных нагрузок в виде травм, ношения тяжестей, сидячего образа жизни, что со временем способно вызвать развитие болезней.
Позвоночник являет собой крепкий состав скрепленных друг с другом посредством суставов позвонков. Они разделены межпозвонковыми дисками – прокладками, играющими роль амортизаторов, позволяющих избежать трения позвонков. Когда позвоночник подвергается постоянным нагрузкам, в определенных условиях это может грозить сдавливанием и смещением межпозвоночных дисков.
Содержание страницы
Чем протрузия отличается от грыжи
У межпозвонковых дисков отсутствуют свои кровеносные сосуды. Питание осуществляется посредством проникновения компонентов из окружающих тканей. Нарушение питания дисков становится причиной развития болезней позвоночника, в частности, остеохондроза. Проблемы с обменом веществ провоцируют усыхание диска, снижение его высоты, расслаивание и утрату прочности. В этом случае при усиленных нагрузках расстояние между близлежащими позвонками уменьшается, из-за чего на диск оказывается избыточное давление и может произойти выпячивание за пределы столба его содержимого.
Если при таком развитии событий фиброзное кольцо остается целым, патология именуется протрузией. Такое поражение является первой стадией развития межпозвоночной грыжи, что относится к обратимым патологиям. Правильное лечение и коррекция образа жизни может привести к полному восстановлению здоровья.
Если же патологическое воздействие на диск сохраняется и впредь, это становится причиной разрыва уже деформированного фиброзного кольца и последующего выдавливания части ядра за пределы диска. Так формируется грыжа. Пульпозное ядро, оказавшись в позвоночном канале, оказывает давление на нервы, расположенные вблизи, что провоцирует болевые ощущения.
Чаще всего страдают межпозвоночные диски шейных и поясничных отделов, так как именно они подвергаются наибольшей нагрузке. Рожать при протрузии можно, но нужно понимать, что беременность с протрузией в пояснице либо другом участке позвоночника обладает рядом особенностей и требует коррекции привычного образа жизни.
Изменения в позвоночнике в период беременности
Боли в спине в период вынашивания ребенка часто считают «нормальным». Но подобные явления все же нельзя игнорировать, так как они способны сигнализировать о весьма серьезных проблемах со здоровьем. Постоянно растущая матка женщины становится причиной смещения центра тяжести, что и вызывает изменения расположения позвонков относительно друг друга. Мышечный корсет «натягивает» и увеличивает нагрузку.
Масса тела будущей матери тоже увеличивается в течение беременности примерно на 10-15 кг. У здоровой женщины, которая не страдает от проблем с позвоночником, с костями таза и суставов, обладает хорошо развитой мускулатурой и не имеет лишнего веса, нагрузка в течение 9 месяцев распределяется равномерно. В противном случае уже начиная с четвертого месяца патологии дисков могут давать о себе знать.
С появлением беременности происходит резкое изменение гормонального фона. Показатель уровня прогестерона – гормона, сохраняющего беременность, — повышается более чем в сто раз. Как раз прогестерон расслабляюще действует на стенки сосудов, что провоцирует отек нервных корешков в местах, подверженных сдавливанию грыжей.
Развивающийся плод активно питается кальцием в процессе построения собственного скелета из позвонков и костей. В последние месяцы вынашивания ребенка у женщины активно продуцируется гормон релаксин, расслабляющий связки и мышцы таза, а также позвоночного столба, что тоже чревато усиленной амортизационной нагрузкой на позвоночник.
Кокцигодиния – типичное проявление патологии межпозвонковых дисков при беременности, заключающаяся в болевых ощущениях в зоне копчика, тазовых костей, и отдающих в промежность, живот, прямую кишку.
Подготовка при планировании беременности с протрузией дисков в поясничном отделе
Если о наличии проблем с позвоночником известно уже до зачатия ребенка, рекомендуется заранее подготовить организм будущей матери к ответственному периоду с существенными нагрузками. Следует посетить нейрохирурга либо невролога, сделать МРТ для получения сведений о стадии развития и степени выраженности патологии.
Как минимум, за 6 месяцев до беременности нужно заняться укреплением мышечного корсета позвоночного столба. Для этого можно заняться йогой, кинезотерапией, пилатес, посещать бассейн, а также ходить на массаж. Все эти мероприятия поможет заметно отсрочить проявление осложнений как до, так и после родов, а также даст возможность сохранить здоровье.
Лечебно-укрепляющая гимнастика
Одно из основных мест в профилактировании обострений протрузии занимает лечебная физкультура. Важно, чтобы все занятия проходили под строгим контролем инструктора ЛФК. Обычные фитнесс-направления в некоторых случаях могут стать причиной усиления симптоматики, тогда как специалист по лечебной физической нагрузке подберет индивидуальный комплекс упражнений на каждый день, позволяющий возобновить тонус и эластичность мышц, укрепить их, купировать боль и спазмы, привести в норму лимфоотток и кровоснабжение, а также в целом улучшить подвижность позвоночника.
Для получения максимально эффективного результата, занятия должны проводиться регулярно, каждый день и в строгом соответствии с рекомендациями медицинского специалиста.
Ортопедические приспособления на время вынашивания плода
Начиная с четвертого месяца беременности доктор может назначить женщине носить специальный корсет либо бандаж, который фиксирует позвоночник и поддерживает живот. Чтобы правильно подобрать такое приспособление, следует проконсультироваться с врачом, а также обращать внимание на качество изготовления продукции, и на отзывы о ее эксплуатации. Дорогой корсет – не всегда качественный, но и за маленькую цену не стоит ожидать высокоэффективного бандажа.
Также облегчить самочувствие при болях позволит слабое сухое вытяжение на наклонной плоскости собственным весом, где устанавливается угол в 30 градусов. Занятия могут продолжаться от 10 до 15 минут, но обязательно под присмотром доктора в специальном ортопедическом кабинете.
Водное вытяжение в бассейне тоже может иметь место. Женщину фиксируют в теплой воде за плечевой пояс, а на ноги крепят груз, вес которого может варьироваться от одного до нескольких килограмм. Продолжительность процедуры для каждого индивидуального случая разная, и может занимать как несколько минут, так и целый час.
Питание при недуге
Правильное питание, удержание нормального веса и избавление от лишних килограммов – залог здоровья в целом и крепкого позвоночника в частности. Обязательно включить в рацион рыбу, молочные продукты, овощи, зелень и орехи, так как в составе таких продуктов имеется кальций, марганец, магний и витамины, благоприятно сказывающиеся на состоянии костной системы.
Желательно отказаться от кофе, но если это не представляется возможным, стоит добавлять к нему молоко. Дело в том, что кофе выводит из организма кальций, одновременно мешая его нормальному усваиванию, а молоко поможет сохранить баланс этого элемента в организме. Удержать на нормальном показателе электролитный баланс, а также регулярно выводить из организма разнообразные токсины можно посредством регулярного употребления чистой воды в достаточных количествах.
Роды при протрузии поясничного отдела позвоночника
Роды являются серьезной нагрузкой для будущей матери и требуют от нее существенных физических усилий. К сожалению, этот процесс может вызвать обострение болезней позвоночника. При потугах межпозвонковые диски подвергаются таким нагрузкам, что может произойти ущемление нервов грыжей диска. А сдавление нервов чревато чрезмерно сильным болевым синдромом, онемением нижних конечностей, ощущением «мурашек», хромотой, и рядом нарушений работы органов таза.
В случаях, когда риск возникновения осложнений слишком высокий, женщине советуют плановое кесарево сечение. К таким ситуациям относятся следующие состояния и особенности недуга:
- крупный размер грыжи;
- ярко выраженный болевой синдром при вынашивании ребенка;
- неудачное местонахождение грыжи, когда имеется повышенный риск ущемления;
- сочетание поражения позвоночника с акушерскими патологиями (неправильное положение плода, узкий таз, крупный ребенок) и прочими болезнями (гестоз, гипертония).
В остальных случаях допустимо осуществлять классические роды при протрузии поясничного отдела позвоночника. Врач в индивидуальном порядке принимает решение о методике обезболивания родов и кесарева сечения. В основном (за редким исключением) межпозвоночные протрузии при беременности не являются противопоказаниями к эпидуральной анестезии, если речь идет о верхних секторах позвоночника.
В случаях поражения поясничного и крестцового отделов, спинальная анестезия может быть технически трудно осуществима. Окончательно решение принимает врач-анестезиолог.
Нагрузка после родов
После рождения ребенка нагрузка на здоровье матери в целом и позвоночник в частности не ослабевает. Женщине приходится часто брать на руки ребенка, подолгу носить его, нередко засыпать в неудобном положении. Все это отрицательно сказывается на состоянии межпозвоночных дисков и может спровоцировать осложнения. Рекомендуется по окончанию беременности для сохранения здоровья межпозвоночных дисков:
- заниматься йогой, пилатесом либо плаваньем;
- больше времени проводить на свежем воздухе, гулять пешком;
- отказаться от тяжелой атлетики и конного спорта, не заниматься баскетболом;
- держать спину и голову прямо при ходьбе;
- опираться на спинку стула при работе за компьютером, не сутулиться;
- приобрести специальный ортопедический матрас для отдыха и сна;
- распределять вес равномерно на обе руки при ношении;
- следить за массой тела, не набирать лишние килограммы;
- не курить.
Заключение
Протрузия и беременность – понятия, часто обсуждаемые на женских форумах. Проблема, к сожалению, встречается повсеместно и не всегда поддается лечению, так как больные могут долгое время игнорировать патологию, предполагая, что причина кроется в обычной усталости.
Вынашивать и рожать ребенка при протрузии можно, но важно предварительно пройти тщательное обследование и проконсультироваться с врачом для определения дальнейших действий. Женщина должна подготовиться к зачатию, так как планирование беременности в современном мире является залогом здорового поколения в будущем.
