В последние десятилетия растет число больных остеохондрозом. Это связано с ведением малоподвижного образа жизни, преимущественно сидячей работой, неправильным питанием. Протрузия межпозвоночных дисков — один из этапов развития заболевания. У части пациентов на этой стадии отсутствуют какие-либо клинические проявления, однако, развитие патологического процесса уже идет полным ходом.
В некоторых источниках можно встретить мнение о том, что протрузия является лишь обманом врачей, и назначение терапии при ней необязательно. Таким пациентам следует помнить, что отсутствие лечения на этой стадии остеохондроза способно привести к быстрому прогрессированию заболевания, образованию межпозвоночной грыжи и существенному снижению качества жизни.
Содержание страницы
Что это за заболевание
Анатомически протрузия представляет собой выбухание пульпозного ядра. Классифицируют несколько ее видов:
- Срединная (направленная в центр спинномозгового канала).
- Дорзо-медианная (расположена в задней части позвоночника);
- Медианная.
- Парамедианная (локализованная по бокам и по центру).
- Дорзальная медиальная.
Главным отличием от грыжи является сохранение целостности фиброзного кольца. При своевременной диагностике и назначении грамотной терапии у пациента есть высокий шанс на снижение темпов развития недуга.
Признаки заболевания
На начальных этапах болезни, при небольших размерах выпячивания, клинические признаки могут отсутствовать. Периодически, в зависимости от локализации патологического процесса, больного могут беспокоить следующие симптомы:
- чувство онемения конечностей, их похолодание (характерно для поражения поясничного отдела);
- головная боль, перепады артериального давления (выявляются при протрузии дисков шейного отдела);
- нарушение сна, межреберная невралгия (встречаются при выпячивании в грудном отделе).
Иногда пациенты жалуются на болевые ощущения в области протрузии. У каждого человека их интенсивность может отличаться. Так, у лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом, болевой синдром выражен сильнее, чем у ведущих спокойный образ жизни.
По мере прогрессирования болезни количество предъявляемых жалоб растет. К вышеперечисленным добавляются периодические расстройства тазовых функций, проблемы в половой сфере. Боль в проекции очага патологического процесса становится сильнее и продолжительнее, может распространяться на другие части тела.
Как определить протрузию
Залогом успешной борьбы с недугом является правильная и своевременная диагностика. Первично основная масса больных обращаются к терапевту или хирургу, которые дают направление к специалисту нужного профиля.
К какому врачу обращаться
Лечением протрузии межпозвоночных дисков занимается невролог. Предварительный диагноз устанавливается на основании жалоб, анамнеза, данных объективного осмотра. Для его подтверждения необходимо проведение дополнительных исследований:
- рентген позвоночника (выполняется для выявления наличия изменений в костной ткани, определения степени сужения межпозвоночных щелей);
- МРТ (позволяет получить достоверную информацию о структуре костной и хрящевой ткани, размерах позвоночного канала, величине выпячивания пульпозного ядра, выраженности воспалительного процесса);
- электронейромиография (назначается при необходимости выявления состояния периферических нервов, мышц и их соединений).
Стандарты лечения при протрузии
Для получения стойкого положительного эффекта необходимо применение комплексной терапии. Медицинские стандарты предусматривают назначение следующих методов:
- Медикаментозная терапия. Обязательна при обострении патологического процесса. В ее рамках широко применяются НПВС: Индометацин, Ибупрофен, Кетопрофен, Мовалис, Мелоксикам. Выбор формы выпуска осуществляется совместно с лечащим врачом, в зависимости от активности воспалительного процесса. Эффективно бороться с болевым синдромом можно с помощью лечебных блокад.
- Физиотерапия. Наибольшее распространение приобрели: УВЧ, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, ультразвуковое лечение.
- Массаж.
- Лечебная физкультура. Выбор и выполнение упражнений проводятся под контролем специалиста с учетом индивидуальных особенностей пациента — стадии протрузии, возраста, наличия сопутствующей патологии. Высокоэффективными и безопасными считаются занятия йогой, плаванием, аквааэробикой, скандинавской ходьбой, пилатесом, лечебной гимнастикой Дикуля.
- Соблюдение специальной диеты. Рацион больного должен состоять преимущественно из овощей и фруктов, постных сортов мяса и рыбы. Стоит обратить внимание на способ приготовления пищи: противопоказано употреблять жареные, копченые, соленые, жирные, маринованные блюда, алкоголь. Рекомендуется жестко ограничить количество сдобной выпечки.
Дополнительно доктор может назначить иглоукалывание, гирудотерапию, тракционную терапию. Многочисленные отзывы пациентов говорят об их высокой результативности.
При желании пациента и одобрении лечащего врача, могут применяться народные способы лечения. Хорошую репутацию получили методы Ильи Рассадкина — с помощью его уникальной массажной техники можно добиться стойкого положительного результата.
Что лечит, а что калечит
Ошибки в терапии, назначенной квалифицированным специалистом, встречаются редко. Из наиболее распространенных встречается рекомендация НПВС на ранних стадиях заболевания. Гораздо чаще можно столкнуться с негативными последствиями самолечения или борьбы с недугом под контролем самозванных докторов — быстрым увеличением размера протрузии, формированием грыжевого выпячивания, усилением интенсивности болевого синдрома.
В последние годы широко распространено недоверие к официальной медицине. Поэтому часть больных предпочитает лечиться у некомпетентных лиц, обещающих полное исцеление без применения медикаментов. Часто такие лекари являются хорошими психологами и говорят пациентам неправду очень убедительно. Длительное отсутствие правильного лечения неминуемо ведет к усугублению течения патологии.
При бесконтрольном занятии спортом, несоблюдении рекомендаций по питанию растет риск дополнительной травматизации.
Почему прописывают постельный режим без необходимости
Назначение постельного режима оправдано в исключительном случае — при резко выраженном болевом синдроме. Максимальная продолжительность — 3 суток. Увеличение срока грозит ослаблением мышечного корсета, ухудшением трофики межпозвоночных дисков.
Как распознать обман врачей
В случаях, когда пациент подозревает то, что назначенная ему терапия некорректна (использование медикаментозных препаратов при отсутствии болевого синдрома, назначение массажа и ЛФК в стадии обострения), рекомендуется получить консультацию другого специалиста.
Для успешной борьбы с протрузией у больного не должно быть подозрений, что его пытаются обмануть. Доверие между ним и лечащим врачом — залог эффективного лечения.
Может ли протрузия исчезнуть насовсем
В случае ранней диагностики болезни и назначения полного комплекса лечебных мероприятий существует большая вероятность восстановления нормального строения межпозвоночных дисков. Поддерживать стойкую ремиссию заболевания можно с помощью профилактических курсов массажа, физиотерапии, регулярных занятий лечебной физкультурой и ведением активного образа жизни.
Заключение
Формированию межпозвоночной грыжи предшествует образование протрузии. Надеяться на то, что она является лишь обманом врачей, не стоит. Пренебрежение рекомендациями способно привести к быстрому развитию заболевания, существенно ограничить физические возможности больного.
