Многие люди хоть раз в жизни испытывали боли в спине. Часто они бывают вызваны избыточной физической нагрузкой и не представляют опасности для здоровья. Однако постоянный болевой синдром может быть признаком множества разных недугов, включая протрузию грудного отдела позвоночника. Эта патология не только доставляет неприятные ощущения, но и приводит к серьезным осложнениям, включая грыжу.
Содержание страницы
Особенности протрузий грудного отдела позвоночника
Протрузией называется дегенеративный процесс в межпозвонковом диске. Этот диск состоит из пульпозного ядра и окружающего его фиброзного кольца, представляющего собой плотный, но эластичный хрящ. Если по какой-то причине внутренняя сторона фиброзного кольца повреждается и истончается, то оно больше не в состоянии удерживать ядро на месте, и происходит выпячивание диска в позвоночный канал.
В зависимости от стороны выпячивания ядра патологию делят на центральную, боковую, заднелатеральную (назад по диагонали) и дорзальную (назад). Самым опасным считается последний тип, поскольку при нем оказывается давление на спинномозговой канал.
Если эту патологию не лечить, то рано или поздно фиброзное кольцо полностью разорвется, и ядро выйдет за его пределы. Такое состояние называется межпозвоночной грыжей.
Протрузия грудного отдела позвоночника — явление не частое, поскольку в этом месте позвонки дополнительно удерживаются на месте за счет грудины и ребер. Гораздо чаще эта патология поражает шейный отдел, поскольку он самый хрупкий, и поясничный участок, на который приходится основная нагрузка.
Основные симптомы заболевания
Одновременно с выпячиванием диска происходит защемление находящихся рядом нервов, поэтому признаки патологии проявляются довольно рано. На первых порах больной будет чувствовать легкую боль в грудной клетке, а мышцы спины будут быстро уставать. Чаще всего люди с такими симптомами не обращаются к врачу, поскольку списывают свое состояние на обыкновенное переутомление.
С развитием патологического процесса появляются следующие клинические проявления недуга:
- чувство сдавливания в груди, неприятные ощущения в области сердца;
- боль между лопаток;
- онемение одной или обеих рук;
- скованность в движениях;
- нарушение координации;
- одышка и неприятные ощущения при попытке сделать глубокий вдох;
- резкая боль при надавливании на пораженный позвонок;
- гипертония;
- мигрень.
Причины возникновения болей
Протрузия в грудном отделе позвоночника может возникнуть по следующим причинам:
- пожилой возраст;
- генетическая предрасположенность;
- гиподинамия;
- длительное нахождение в одной позе с постоянным напряжением мышц спины;
- слишком сильные физические нагрузки, регулярный перенос тяжестей;
- заболевания позвоночного столба (остеохондроз, сколиоз, ревматизм и т.д.);
- травмы спины или операции на позвоночнике;
- сбой в обмене веществ;
- слабый мышечный корсет;
- неправильная осанка.
Как правильно диагностировать протрузию
Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза и осмотра, включающего в себя пальпацию спины и проверку двигательных функций. Дальше обычно назначается рентген позвоночника, но надежным методом диагностики он не является, поскольку показывает только изменения в костных структурах, а межпозвонковые диски состоят из мягких тканей и на рентгенограмме выглядят нормально. С помощью этого метода можно заметить только косвенные признаки дегенеративного процесса: остеофиты (наросты на костях) и изменение высоты суставной щели.
Диагностика мягких тканей позвоночного столба проводится с помощью магнитно-резонансной томографии. Этот метод дает возможность увидеть изменения в структуре межпозвоночного диска и оценить, как далеко зашел дегенеративный процесс.
Чтобы удостовериться в отсутствии других заболеваний, врач может дополнительно назначить МРТ головы, анализ крови и УЗИ внутренних органов.
Для постановки диагноза желательно обратиться к опытным докторам, о которых много положительных отзывов, поскольку из-за многообразия неспецифических симптомов протрузию легко спутать с сердечными патологиями, межреберной неврологией, заболеваниями желчного пузыря или поджелудочной железы.
Чем можно снять болевой синдром
Поскольку при протрузии грудного отдела происходит раздражение нервных окончаний, человек практически с самой ранней стадии развития патологии испытывает болевые ощущения. Чтобы сделать жизнь пациента комфортной, лечение направлено не только на остановку дегенеративного процесса, но и на купирование болевого синдрома.
Основной способ лечения недуга — консервативный. Для закрепления результата можно прибегнуть к вспомогательным методам:
- массаж и физиотерапия;
- ЛФК;
- народные средства.
Если ничего из вышеперечисленного не помогло сдержать дегенеративный процесс и избавить пациента от болевого синдрома, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.
Медикаментозное лечение
Поскольку протрузия межпозвоночных дисков сопровождается болевым синдромом, то и медикаментозная терапия включает в себя лекарственные средства с обезболивающим эффектом.
В первую очередь, разумеется, для купирования болей используются различные анальгетики, например, Солпадеин или Пенталгин. Как правило, лекарства назначаются в форме таблеток или мазей, но если нужного эффекта они не оказали, врач может прописать инъекции.
Основная группа препаратов для лечения этой патологии — это нестероидные противовоспалительные средства или НПВС. Они снимают боль в позвоночнике и мышцах и устраняют воспаление. К этой группе лекарств относятся Диклофенак, Нимесулид, Кетанов и другие.
Для снятия боли в мышцах, вызванной их перенапряжением, применяются миорелаксанты (Баклофен, Мускомед и т.д.).
Массаж и физиотерапия
Физиотерапия и массаж помогают снять боль, восстановить нарушенные функции мышц и укрепить их, снять нагрузку с позвоночника.
Подходящими процедурами являются лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, УВЧ. Из массажа подойдут точечный, вакуумный и водный.
ЛФК
Лечебная гимнастика нужна для нормализации кровообращения в позвоночнике и улучшения стабилизации позвонков. Комплекс обычно составляет врач. Строго запрещены те упражнения, где нагрузка приходится вертикально на позвоночный столб.
Кроме упражнений положительное влияние на состояние больного оказывают занятия аквааэробикой и езда на велосипеде, разумеется, при разрешении врача.
Народные средства
В качестве вспомогательного метода можно использовать некоторые рецепты народной медицины:
- компресс из надрезанного листа каланхоэ, который нужно оставить на пораженной области на ночь;
- измельченный на терке лук, который на час наносят на место воспаления.
Разумеется, народные способы не способны заменить лекарственные препараты и могут применяться лишь совместно с ними.
Хирургическое вмешательство
Основной метод лечения протрузий любых отделов позвоночного столба — консервативный. Но иногда бывает так, что больной обратился за медицинской помощью слишком поздно, или лекарства не смогли остановить дегенеративный процесс.
В этом случае врачи вынуждены прибегнуть к хирургическому вмешательству. Поскольку операция проводится на позвоночнике и имеет множество рисков, предпочтение отдается малоинвазивным методикам, например, лазерной вапоризации или нуклеопластике.
Возможные последствия и противопоказания
Как уже было упомянуто выше, самым вероятным последствием протрузии при отсутствии лечения является разрыв фиброзного кольца и образование грыжи, для избавления от которой придется делать операцию. Но патология может привести и к существенному ограничению подвижности спины, искривлению позвоночного столба и таким недугам как кифоз или лордоз. Кроме того, недуг может стать препятствием для службы в армии.
Чтобы снизить вероятность осложнений, во время лечения следует отказаться от:
- переноски тяжестей;
- ношения неудобной обуви (женщинам желательно отдавать предпочтение плоской подошве, а не каблукам);
- серьезных физических нагрузок;
- сигарет и спиртных напитков;
- визитов в баню или сауну, а также прогревания спины;
- деятельности, связанной с длительным пребыванием в статичной позе.
Профилактика протрузий
Протрузия дисков грудного отдела позвоночника — неприятная и опасная патология, которую не так просто диагностировать. Чтобы не допустить развития дегенеративного процесса и не страдать от болей в спине, следует соблюдать простые профилактические меры:
- следить за осанкой;
- каждый день выполнять гимнастику для позвоночника;
- контролировать свой вес;
- не носить тяжести;
- умеренно заниматься спортом, не допускать сильных физических нагрузок;
- сбалансировано питаться;
- делать перерывы и разминаться, если работа или хобби подразумевают долго нахождение в одном положении.
Хотя протрузия может происходить по причинам, от человека не зависящим (генетика, пожилой возраст, травмы), соблюдая профилактические меры, можно существенно снизить риск развития дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках.
Заключение
Протрузия грудного отдела позвоночника — это недуг, доставляющий множество неприятностей. К счастью, если при постоянных болях в спине как можно скорее обратиться к врачу, то он поставит диагноз по имеющимся симптомам и назначит лечение медикаментами.
Но если не торопиться с визитом в больницу, единственным способом лечения станет операция, поэтому лучше не затягивать. А самым лучшим вариантом будет соблюдение профилактических мер, чтобы снизить риск развития этой опасной патологии.
