Как распознать симптомы протрузии дисков шейного отдела позвоночника

Неравномерная нагрузка на позвоночник, работа в сидячем положении и микротравмы повреждают главную опору человеческого тела – позвоночный столб. Появляются боли в  области шеи, слабость и онемение в руках, ограничение движений в шейном отделе позвоночника. Причин подобных симптомов много (кисты, новообразования), но чаще это протрузии дисков шейного отдела позвоночника.

Протрузия

Содержание страницы

Определение термина протрузия

Чтобы разобраться с этим вопросом, нужно немного углубиться в анатомию позвоночника. Межпозвонковый диск – это структура, которая обеспечивает подвижность позвонков и предохраняет их от травматизации, смягчая сотрясения во время ходьбы, при прыжках и беге.  В центре диска расположено пульпозное ядро, а снаружи он окружен плотным фиброзным кольцом. Две гиалиновые пластинки ограничивают  диск сверху и снизу.

Протрузия – это выпячивание пульпозного ядра в сторону позвоночного канала с сохранением целостности элементов фиброзного кольца.

Как возникает заболевание

Обычно причина возникновения протрузий кроется в остеохондрозе – дегенеративно-дистрофическом заболевании позвоночного столба. Остеохондроз начинается с нарушения питания в межпозвонковом диске. Меняется химический состав студенистого ядра, в нем снижается содержание воды.

При выполнении нагрузок в фиброзном кольце появляются трещины. В последствие наступает стадия нестабильности: вышележащий позвонок смещается по отношению к нижележащему из-за разрушения межпозвонкового диска. Если затянуть с лечением, то патологический процесс будет развиваться дальше, появится протрузия или, еще хуже, грыжа.

Проявления протрузии в шейной области

В клинике выделяют два синдрома:

Компрессионный синдромРефлекторный синдром
Компрессия нервного корешка протрузией или грыжей вызывает боли и дисфункцию определенных мышц, а сдавление артерий нарушает питание головного и спинного мозга.Позвоночный столб обладает хорошей сенсорной иннервацией. Раздражение его различных структур вызывает рефлекторную боль.

Основные симптомы заболевания

Проявления болезни зависят от того, на каком уровне возникла протрузия (шейном, грудном или поясничном).

Компрессионные синдромы:Рефлекторные синдромы:
• сдавление корешка С3 – боль в задействованной половине шеи;
• С4 – болевые ощущения в надплечье и слабость в трапециевидной, надостной и большой грудной мышце;
• С5 – болевые ощущения, слабость и нарушение чувствительности в дельтовидной мышце;
• С6 – болевой синдром и проблемы с чувствительностью по наружной стороне руки до большого пальца кисти, мышцы предплечья ослаблены;
• С7 – болевые ощущения и нарушение чувствительности на тыле руки, а также в указательном, среднем и безымянном пальцах;
• С8: боль и потеря чувствительности по внутреннему краю руки, в безымянном пальце и мизинце.
• прострелы или постоянные болевые ощущения в шейной области с иррадиацией в затылок и надплечье;
• болезненность при пальпации;
• чувствительность не нарушена.

Признаки сдавления артерий в межпозвоночном отверстии:

  • нарушение координации движений;
  • головные боли;
  • проблемы со зрением;
  • перепады артериального давления.

В особенности такие симптомы характерны для поражений С5-С6 (между пятым и шестым позвонками в шейном отделе).

Когда начинать бить тревогу

Рентген шейного отдела позвоночника

На определенном этапе протрузия может компенсироваться фиброзом или спондилезом, в противном случае фиброзное кольцо разрывается с образованием грыжи диска. Ущемление нервных корешков и сосудов в области шеи особенно опасно:

  • развитием параличей и парезов рук;
  • ухудшением зрения и слуха;
  • нарушением мозгового кровообращения.

Необходимо рассмотреть возможность операции если:

  • нарастает слабость мышц по ходу нервных корешков;
  • болевой синдром не уменьшается спустя 8 недель консервативного лечения.

Протрузии дисков шейного отдела позвоночника излечимы

Если пациент своевременно обратился к врачу, протрузию можно вылечить без операций. При обращении к доктору до 22 лет происходит полное восстановление межпозвонковых дисков и избавление от болей. У пациентов старше 22-24 лет возможно прекращение роста протрузии и ее уменьшения.

Основные направления в терапии

В лечении существует два направления: консервативное (медикаментозное и немедикаментозное) и хирургическое.

Медикаментозная терапия рефлекторных болей

  • ненаркотические анальгетики в качестве симптоматической терапии;
  • противоэпилептические препараты для устранения нейропатической боли;
  • центральные миорелаксанты;
  • антидепрессанты;
  • витамины группы В: обладают антиоксидантным свойством, участвуют в регуляции проведения нервных импульсов;
  • средства, улучшающие метаболизм костно-хрящевой ткани.

В лечении корешкового болевого синдрома кроме вышеперечисленных препаратов еще применяются:

  • опиоидные ненаркотические анальгетики;
  • антиоксидантные и антигипоксические препараты;
  • ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции.

Немедикаментозная терапия

  • рефлексотерапия – борется с мышечным спазмом и улучшает микроциркуляцию;
  • физиотерапия – оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект;
  • мануальная терапия – устраняет блокаду двигательного сегмента;
  • массаж – улучшает трофику тканей.

Хирургическое лечение

  • при рефлекторных синдромах остеохондроза применяется внутридисковое пункционное воздействие: аппаратная или химическая дерецепция;
  • при корешковых синдромах – декомпрессия и стабилизация пораженного позвоночно-двигательного сегмента.

Профилактика необходима

Первые клинические проявления поражения дисков появляются на стадии сегментарной нестабильности. Боли возникают при неудобных и резких поворотах туловища, чрезмерном сгибании и разгибании позвоночника и при вставании после длительного нахождения в положении сидя.

В стадии сегментарной нестабильности полезно будет заняться плаванием или дозированной ходьбой на свежем воздухе, чтобы не допустить развития заболевания. Кроме того, необходимо:

  • держать спину прямо;
  • правильно питаться;
  • снизить вес;
  • выполнять простые упражнения: медленные повороты и наклоны головы.

От интенсивных нагрузок (бег, фитнес) в этот период стоит воздержаться.

Заключение

В самом начале заболевания пациенты часто не обращают внимания на симптомы протрузии дисков шейного отдела позвоночника. Но в дальнейшем хроническая боль существенно снижает качество жизни. Очень важно бережно относиться к своему позвоночнику и не ждать первых проявлений болезни.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: