Гигрома подколенного сустава: причины, признаки, лечение

Гигрома – это кистозное образование, для которого характерно заполнение полости жидкостью. Оно бывает однокамерное (целостное) и многокамерное (с перегородками). Важно отметить, что киста – это не опухоль, а образовавшаяся полость, которой в норме быть не должно. Гигрома на коленном суставе бывает разной степени выраженности: иногда она не беспокоит человека годами, а порой приносит сильную боль и осложняет нормальное передвижение.Гигрома коленного сустава

Что такое гигрома подколенного сустава и почему она возникает?

Киста в подколенной области внешне проявляется образованием уплотнения округлой формы, которое постепенно увеличивается в размере. Она может развиться как на правом, так и левом суставе.

На ранних стадиях развития киста не болит, что значительно утрудняет диагностику. Основные симптомы заболевания:

  • образование «шишки» в ямке под коленом;
  • нарастание болезненных ощущений по мере роста уплотнения в размере (особенный дискомфорт ощущается при движении);
  • невозможность полноценного сгибания и разгибания колена.

Большая по размеру гигрома подколенного сустава может начать сдавливать нервные окончания. Больной в этом случае жалуется на жгучую боль, покалывание и даже онемение разных частей ноги.

Причины возникновения болезни:

  • травма;
  • повышенная нагрузка на колени (при регулярном длительном стоянии на ногах без возможности отдыха сидя или лежа);
  • наследственная предрасположенность;
  • воспалительные поражения суставов.

Иногда киста возникает без видимых на то причин, хотя чаще всего ей предшествует именно травма (перелом, растяжение, сильный ушиб). Болезнь возникает у профессиональных спортсменов и людей тех профессий, которые вынуждают их подолгу стоять (например, бармены, официанты, продавцы-консультанты).

Встречается недуг и у детей, причем чаще у тех, которые уже умеют самостоятельно ходить.

Для установки диагноза необходима консультация хирурга с внешним осмотром. Уплотнение обычно эластичное и подвижное, хотя бывают и неподвижные разновидности кист. Чтобы исключить злокачественную опухоль и сосудистые патологии, пациенту могут быть дополнительно назначены такие методы диагностики:

Уплотнение в коленном суставе: особенности диагностики

Киста в подколенной области возникает не сразу, а постепенно. С помощью УЗИ можно определить, на какой стадии развития сейчас находится киста. Всего есть 3 этапа формирования новообразования, их ультразвуковые параметры описаны в таблице.

УЗИ-признаки развития гигромы на разных стадиях

ПризнакиЭтапы развития
Толщина оболочки123
Степень ультразвукового отражения (эхогенности)не отражаетсяслабо отражаетсячетко отражается
Наличие отдельных эхогенный включений (участков уплотнений) без теней-++
Наличие перегородок-±+

Лечение гигромы коленного сустава — возможные варианты

Все способы избавления от этой болезни делятся на 2 группы:

  • хирургические;
  • консервативные.

В зависимости от размеров кисты, а также от того, насколько сильно патологическое образование влияет на качество жизни человека, врач вместе с пациентом решает вопрос выбора метода лечения.

Радикальный, но самый эффективный способ – это операция, хотя иногда при незначительных симптомах можно обойтись консервативными способами.

Операция помогает забыть о проблеме, но нужна она не всегда

При оперативном вмешательстве киста удаляется вместе с капсулой, что значительно снижает риск повторного развития заболевания. Процедура проводится как классическим способом, так и с помощью лазерного оборудования. Киста полностью иссекается, и для того, чтобы она не появилась вновь, место ее выхода из сустава дополнительно укрепляется мягкими тканями.

Хирургическое вмешательство занимает не более получаса и проводится под местным обезболиванием, хотя при крупном размере гигромы или сопутствующих осложнениях применяется общий наркоз.

Реабилитационный период после операции протекает в среднем 7-10 дней.

Массаж при гигроме колена
Массаж при гигроме колена

Консервативные методы – это физиотерапевтическое лечение теплом и светом. При небольших размерах образования хорошо помогают грязелечение, ультрафиолетовое облучение, электрофорез и массаж.

Существуют безоперационные методики, среди которых можно выделить пункцию с откачиванием серозной жидкости. В данном случае оболочка кисты не удаляется, и вскоре может опять наполниться жидкостью.

Иногда при этом способе после опустошения капсулы в нее вводится склерозирующая (склеивающая) субстанция. Она провоцирует развитие воспаления и срастание стенок оболочки кисты. Опасность метода заключается в том, что это лекарство при неаккуратном введении может попасть в полость сустава и обездвижить его.

Лечение народными средствами должно быть безопасным

Лечение гигромы народными средствами может применяться на начальных стадиях заболевания в дополнении к классической терапии. Их нужно обязательно согласовывать с врачом, чтобы не навредить больному. Среди нетрадиционных вариантов лечения встречаются очень опасные способы.

Например, ни в коем случае нельзя самостоятельно прокалывать кисту, выпускать жидкость и обрабатывать это место спиртом. Недопустимо также механическое раздавливание уплотнения. Эти действия могут привести к нагноению и инфицированию мягких тканей.

Для наиболее безвредного домашнего лечения гигромы применяются:

  1. Капустный лист. Уменьшает выраженность воспалительного процесса. Сырой лист нужно промыть, слегка отбить, чтобы он пустил сок и приложить к месту воспаления на 2-3 часа, после чего заменить на свежий.
  2. Красная глина. Помогает немного снизить отек тканей. Ее нужно развести теплой водой в соотношении 1:1 и нанести на кожу в подколенной ямке. После того, как глина высохнет, ее смывают и насухо вытирают кожные покровы.
  3. Мята. Свежие листья растения при измельчении пускают сок, который проявляет местное обезболивающее и охлаждающее действие. Кашицу из мелко нарезанной мяты в чистом виде прикладывают к уплотнению, забинтовывают это место и выдерживают 30-60 минут. Лучше всего делать такие примочки перед сном.

Гигрома коленного сустава у детей: особенности заболевания

Дети подвержены данному заболеванию из-за высокой физической активности (во время бега, игр) и травм, поскольку они ударяются коленями и падают гораздо чаще, чем взрослые люди. Клиническая картина болезни у ребенка такая же, но иногда уплотнение под коленом вначале может образовываться в виде нескольких маленьких утолщений кожи.

Хорошая новость для родителей в том, что почти у половины больных детей киста рассасывается сама и не требует хирургического вмешательства. Если уплотнение не беспокоит малыша и не увеличивается в размере, хирурги часто предлагают выжидательную тактику. Такие дети наблюдаются у врача на протяжении нескольких лет, и если за это время киста не исчезает, поднимается вопрос о хирургическом лечении. Операцию проводят также в случае быстрого роста уплотнения и возникновения сильной боли со значительным ограничением подвижности сустава.

Заболевание, как у детей, так и у взрослых, само по себе не является опасным. Осложнения возникают при разрыве капсулы кисты и попадании ее содержимого в окружающие ткани. В таких случаях гигрома на коленном суставе подлежит экстренному оперативному лечению, чтобы не допустить развитие гнойного воспаления в организме и ухудшения общего состояния.