При современном темпе жизни нередко на приеме у ортопеда звучит диагноз гонартроз второй степени. Согласно статистике ВОЗ, симптомы заболевания встречаются у 20% населения. Недуг накладывает ограничения на физическую активность человека; что делать при возникновении начальных признаков заболевания?
Содержание страницы
Что такое гонартроз
Более половины населения страдают невоспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, которые называются артрозами. Каждый пятый житель планеты страдает поражением коленных суставов. Дегенеративное поражение коленного сустава обозначают термином гонартроз.
Интересен тот факт, что недуг гораздо чаще диагностируется у женщин после 40 лет.
Болезнь представляет собой нарушение функции сустава в результате изменения строения хряща и уменьшения количества синовиальной жидкости. При этом нарушается питание хрящевой ткани. Измененный хрящ нарушает скольжение суставных поверхностей.
Это вызывает накопление в суставе жидкости и воспаление синовиальной оболочки сустава. Такое состояние называется синовит. Болезнь характеризуется резкими пульсирующими болями, усиливающимися при движении. Визуально отмечается увеличение размеров колена, повышение местной температуры на ощупь.
Прогрессирующее разрушение суставных хрящей называется гиперартроз. В отличие от гонартроза при гиперартрозе нет изменений кости. Однако болезнь нарушает функцию ходьбы, может быть причиной инвалидности.
Как распознать болезнь
Первые признаки недуга значительного дискомфорта не приносят и часто остаются без внимания. Чаще всего заболевание диагностируется при 2 степени поражения суставов. Жалобы заставляют обратиться к врачу. Первыми симптомами заболевания являются:
- ноющая боль различной интенсивности;
- хруст при движении;
- трудности сгибания нижних конечностей;
- деформация колена.
Специфическим признаком гонартроза считается утренняя скованность в коленных суставах. Облегчение приносит ходьба. При прогрессировании заболевания наблюдается хромота при движении.
Гонарторз – это тяжелое хроническое заболевание, которое приводит к необратимым изменениям сустава и инвалидности.
При длительном течении процесса наблюдается вторичное воспаление суставного хряща, которое называется гонартрит. Процесс может носить односторонний или двусторонний характер. Наряду с нарушением подвижности конечности, имеется сильный болевой синдром.
Причины возникновения гонартроза
Большую роль в развитии недуга играет наследственная предрасположенность. Главной причиной возникновения необратимых изменений суставов является игнорирование симптомов и позднее обращение к врачу. Основные факторы, приводящие к гонартрозу:
- избыточная масса тела;
- чрезмерные физические нагрузки;
- травма колена (медиального мениска, связок, суставной сумки, костей);
- неправильное питание;
- нарушения обмена веществ;
- воспаления коленного сустава;
- повышенная ломкость капилляров;
- варикозное расширение вен нижних конечностей;
- аномалии развития тканей сустава.
При этом заболевании наблюдается отложение солей кальция в суставной сумке и нарушение кровоснабжения хрящевой ткани, Это отягощает течение процесса.
Степени тяжести гонартроза
Заболевание имеет три степени тяжести, которые различаются по симптоматике и клинико-лабораторным проявлениям.
При 1 степени заболевания отмечается болезненность колена после значительной физической нагрузки. Только к вечеру можно увидеть едва заметную отечность сустава. На рентгеновском снимке наблюдается незначительное сужение суставной щели. Кости не подвергаются никаким изменениям.
Гонартроз второй степени характеризуется появлением стойких болевых ощущений. Хруст при движении конечности становится выраженным. Возникают проблемы со сгибанием и разгибанием колена. Четко прослеживается утренняя скованность движений. На рентгеновском снимке четко определяется:
- сужение суставной щели;
- уплощение поверхностей кости;
- разрастание костных боковых отростков.
Пример гонартороза 2 степени показан на фото.
Боль при гонартрозе 3 степени носит стойкий характер. Она часто возникает в покое. Людям, страдающим этой формой недуга, присваивается группа инвалидности. При 3 стадии заболевания человек имеет ограничения в работе.
При тяжелой степени процесса движения в коленях затруднены. Отмечается атрофия мышц бедра и голени. Видна значительная деформация сустава. На рентгеновском снимке могут наблюдаться костные наросты, которые создают блокаду в работе сустава.
Терминальную стадию заболевания называют деформирующий гонартороз. Как правило, она приводит к инвалидности. На рентгеновском снимке суставная щель практически полностью отсутствует. Это состояние, требующее интенсивной терапии. Человек без посторонней помощи передвигаться не может. Боли носят постоянный характер, они интенсивные и мучительные.
Классификация заболевания
Существует несколько классификаций гонартоза, которые широко используются в медицинской практике. Чаще всего болезнь различают по причине возникновения, локализации и распространенности процесса.
По этиологии заболевание делится на виды:
- Первичный – болезнь, возникающая без очевидных причин или в преклонном возрасте
- Вторичный (или посттравматический) – процесс, возникающий после перенесенной травмы или инфекционного поражения колена.
По распространению выделяют:
- правосторонний;
- левосторонний;
- двусторонний.
Правосторонний гонартоз встречается гораздо чаще, чем левосторонний. Это связано с физической нагрузкой на правое колено. Правостороннее поражение сустава считается профессиональной болезнью спортсменов.
Левосторонний гонартроз чаще всего возникает в силу возрастных изменений коленного хряща под действием избыточной массы тела.
К наиболее тяжелым поражениям коленных суставов относится двусторонний гонарторз. Двусторонний процесс даже 2 степени может привести к полной потере трудоспособности и инвалидности. Большую роль в развитии 2 х стороннего гонартроза имеет наследственность.
Чем лечить гонартроз
Целью медикаментозного лечения является устранение болевых ощущений, а также замедление дегенеративного процесса.
Основными препаратами при болезнях суставов являются:
- нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мовалис, Нимесулид);
- обезболивающие препараты;
- хондропротекторы (Хондроитин, Глюкозамин);
- препараты гиалуроновой кислоты (Ферматрон).
Для снятия острого воспалительного процесса требуется применение обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств коротким курсом. Хондропротекторы принимаются длительное время. Препараты гиалуроновой кислоты принимаются по специальной схеме коротким курсом. После утихания болевого синдрома реабилитационными мероприятиями считаются:
- физиотерапия (электропроцедуры, теплолечение, применение магнитотерапии на область больного сустава);
- массаж.
- лечебная физкультура.
При 3 степени заболевания приходится прибегать к операции. Удаляются все костные отростки и измененные части хряща. Тяжелые случаи требуют выполнения эндопротезирования. Заменяется весь сустав или отдельные его части. Эндопротезирование дает стойкий результат на длительное время.
Важно придерживаться правильной диеты. Из рациона исключается жирная, копченая и жареная пища. Основной акцент в питании направлен на отварную еду. Это позволит лучше усваивать белок и коллаген. Продукты, желательные для употребления:
- овощи;
- отварное мясо;
- студень;
- яйца;
- орехи;
- фасоль;
- шпинат;
- хлеб из муки грубого помола.
Однако, диета может приостановить прогрессирование заболевания только на 1 стадии. Народные средства для лечения данной патологии не дадут никакого эффекта.
Заключение
Необходимо помнить, что гонарторз 2 степени – это достаточно серьезная патология, снижающая качество жизни. Но при своевременно начатом лечении прогрессирование болезни можно остановить, главное — вовремя обратиться к врачу.