Современные методы лечения пяточной шпоры – клиновидного костного нароста, возникающего вследствие дегенеративных процессов на фоне воспаления подошвенной фасции, – способствуют полному устранению неприятных симптомов. При обнаружении заболевания на ранних стадиях и назначении комплекса терапевтических мероприятий, можно обойтись без хирургического вмешательства.
При лечении шпоры важно выявить и устранить саму причину, которая спровоцировала развитие патологии. В противном случае возможны рецидивы заболевания. Кроме локального воздействия на шпору, необходимо нормализовать обмен веществ, а также снизить нагрузки на стопу и позвоночный столб.
Содержание страницы
Терапия пяточной шпоры медикаментозными средствами
Лечение медицинскими препаратами направлено на облегчение состояния пациента путем купирования болевого синдрома.
Медикаментозная терапия не устраняет причины развития патологии, а лишь помогает избавиться от неприятных симптомов.
Используют лекарства в форме инъекций, таблеток, гелей или мазей.
Хороший обезболивающий эффект дают нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. Таблетки Индометацина, Ибупрофена, Кетопрофена, Диклофенака при правильном применении уменьшают воспалительные явления и значительно снижают интенсивность болевого синдрома.
Более эффективен внутримышечный способ введения НПВС и анальгетиков. Чаще всего коротким курсом назначают инъекции:
- Диклофенака;
- Мовалис;
- Баралгина.
В период обострения делают блокаду — в область костного нароста вводится раствор глюкокортикостероидных гормонов. Обычно выполняют 2—3 инъекции Дипроспана, Гидрокортизона или Кеналога.
Из гормональных препаратов для местного применения хорошо зарекомендовала себя мазь с гидрокортизоном. В комплексе с физиотерапевтическими процедурами ее использование помогает снять воспаление, уменьшить отечность, избавиться от боли.
Среди противовоспалительных местных средств популярны мази и гели, содержащие Диклофенак. Из разогревающих средств хороший эффект оказывает комбинированная мазь Капсикам. Для лучшего проникновения действующих веществ перед нанесением мазей нужно сделать теплую ножную ванну с добавлением морской соли.
В терапии пяточной шпоры применяются также пластыри, содержащие смесь противовоспалительного лекарства и растительных экстрактов. Лечебное средство наклеивают на чистую сухую пятку на 24 часа, затем его заменяют новым. Рекомендованный курс — 16 дней.
Современная физиотерапия
В качестве важного компонента лечения применяются физиотерапевтические способы. Их перечень довольно обширен. Хорошо себя зарекомендовали следующие методики:
- ударно-волновое воздействие;
- электрофорез и фонофорез с обезболивающими, противовоспалительными и гормональными веществами;
- радиотерапия;
- магнитотерапия;
- лазер.
Ударно-волновая технология избавления от пяточной шпоры
На ранних стадиях патологии УВТ по своей эффективности сходна с хирургическим лечением. Этот метод разрушает костный нарост безболезненно, не травмируя мягких тканей. Суть вмешательства заключается в ударном влиянии ультразвука на болевой очаг. Механическое и тепловое воздействие волн сходно с интенсивным микромассажем апоневроза и пяточной кости. Это способствует снятию боли, воспаления, ускоряет выведение солей кальция из шпоры. Для усиления лечебного эффекта при проведении сеанса может использоваться гидрокортизоновая мазь.
Процедура длится от 15 до 25 минут, проводится 1 или 2 раза в неделю. Курс обычно включает около 5 процедур. Метод имеет высокую результативность.
Электрофорез и фонорез с лекарственными веществами
Физиолечение, проводимое данными методами, улучшает микроциркуляцию и ускоряет восстановление пораженных тканей стопы. При электрофорезе под влиянием электрических импульсов ионы препарата быстро проникают к очагу воспаления и накапливаются там. Затем, рассасываясь, введенное лекарство постепенно воздействует на пораженные ткани. Поэтому эффект электрофореза сохраняется длительное время даже после окончания курса.
Обычно назначают 10—15 ежедневных процедур.
Глубокое проникновение медикаментозного вещества обеспечивается ультразвуковыми волнами частотой от 800 кГц до 3 мГц. Лечебное действие вводимых препаратов усиливается за счет механического воздействия ультразвука.
Радиационная терапия
При отсутствии результатов от электролечения и применения ультразвука используют методики лучевой терапии. На пятку воздействуют рентгеновскими лучами определенной интенсивности. Эта процедура блокирует проведение болевых импульсов, поэтому резистентный к другим методам болевой синдром постепенно уменьшается.
Курс рентгеновского воздействия назначается по строгим показаниям, состоит всего из 2—3 процедур. Это необходимо для исключения нежелательных последствий облучения.
Использование магнитов
Физиолечение с применением переменного магнитного поля, ускоряет биохимические процессы в очаге поражения, нормализует микроциркуляцию, инициирует регенерацию тканей. В результате боли, воспаление и отечность в области стопы постепенно уменьшаются.
Метод, согласно отзывам пациентов, достаточно эффективный. Он имеет мало противопоказаний и безопасен даже для пожилых и ослабленных людей. Сеанс занимает 20 минут. Курс состоит из 15—20 процедур.
Особенности квантовой терапии
Световая, или лазерная, методика лечения пяточной шпоры заключается в воздействии на область стопы электромагнитными лучами видимого спектра. Метод уменьшает болевые ощущения, позволяет снять воспаление и отечность тканей. В результате пациенты чувствуют себя значительно лучше, свободнее передвигаются.
Процедура длится от 5 до 20 минут в зависимости от состояния пациента и запущенности болезни. Курс состоит из 7—10 сеансов, проводимых ежедневно или через день. Иногда для излечения могут понадобиться 2-3 курса лазеролечения, перерыв между ними — 2 недели.
Приемы хирургического вмешательства
Когда пяточный остеофит имеет большие размеры и не поддается медикаментозной терапии и физиолечению, приходится прибегать к хирургическим способам. Ортопеды проводят подошвенное рассечение фасции, удаляют шпору, устраняют деформацию пяточной кости.
Менее травматичным по сравнению с открытой фасциотомией является метод эндоскопического удаления шпоры. Костный шип убирается послойно через небольшие разрезы, сделанные в подошвенной фасции.
Одним из самых эффективных способов борьбы с патологией является применение низкочастотного лазера.
Если полностью не устранить причины заболевания, улучшение может носить временный характер. Сохраняется высокий риск рецидива патологии.
Ортопедические изделия для стоп
Основной причиной, провоцирующей возникновение пяточной шпоры, является высокая нагрузка на подошву, нарушающая амортизацию стоп при ходьбе. Поэтому во время лечения важно использовать различные ортопедические приспособления, способствующие уменьшению давления на пятку и восстанавливающие форму свода стопы. Можно купить готовые изделия в аптеке или сделать индивидуальный заказ в ортопедическом салоне.
Специальные стельки и подпяточники поддерживают своды стопы. Стельки обеспечивают амортизацию при ходьбе, улучшают кровообращение, работу мышц подошвы и голени, снижают нагрузку на позвоночник. Подпяточники предотвращают дополнительное травмирование тканей, обеспечивая ноге правильное положение.
Помимо использования ортопедических средств, нужно обратить внимание на обувь. Она должна быть удобной с невысоким каблуком, на стельке необходимо прикрепить супинатор.
Голеностопные ортезы фиксируют голень под прямым углом к ступне. Их рекомендуется надевать на ночь, чтобы сохранить подошвенную фасцию в состоянии натяжения. Это способствует заживлению микроразрывов, уменьшает боли при ходьбе после пробуждения.
Поддерживать стопу в нужном положении можно при помощи тейпов — эластичных полосок. Они способствуют равномерному распределению нагрузки на стопу во время ходьбы.
Санаторно-курортное лечение
Суть терапии пяточной шпоры состоит в снятии болевого синдрома и возвращению пациента к привычному для него образу жизни. Наиболее полный комплекс лечебных мероприятий можно пройти в санаториях, специализирующихся на патологии опорно-двигательного аппарата.
Предварительно врач изучает анамнез болезни, осматривает пациента, назначает индивидуальный перечень процедур и их количество. Благодаря новейшим приборам, в условиях профильных санаториев достигается максимальный лечебный эффект. Аппаратную терапию прекрасно дополняют различные ванны, массаж, ЛФК. Процедуры проводятся под наблюдением специалистов.
Санаторное лечение противопоказано людям с острой стадией плантарного фасциита, тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Узнать, какие санатории подходят для терапии пяточной шпоры, можно в центрах по оздоровлению и санаторно-курортному лечению населения. Многие клиники и курорты имеют странички в интернете с подробной информацией об оказываемых услугах и ценах.
Нетрадиционные методы
Достаточно широко практикуется лечение пяточной шпоры нетрадиционными способами, в том числе с помощью плазмолифтинга и воздействия на акупунктурные точки иглами и массажем.
Инновации китайской медицины
Иглоукалывание в акупунктурные точки стопы оказывает целенаправленное воздействие на пораженные ткани, что позволяет быстро избавиться от боли.
При лечении используют 3—4 точки на стопе и 1—2 отдаленные точки общеукрепляющего действия. Иглоукалывание можно проводить на здоровой ноге, воздействие будет не менее эффективным. Длится сеанс около 30—45 минут. Число процедур определяется переносимостью вмешательства и состоянием пациента, но обычно не превышает 7—10 раз.
Плазмолифтинг
Положительные результаты показывает плазмолифтинг суставов. Метод основан на применении тромбоцитарной плазмы. Из взятой у пациента венозной крови путем центрифугирования готовят плазму, богатую тромбоцитами. Затем ее используют для инъекций в область разрастания пяточных остеофитов. Уже после нескольких уколов отмечается уменьшение боли, мышцы стопы укрепляются, улучшается трофика пораженных тканей.
Заключение
Эффективность терапевтических мероприятий зависит от правильного подбора процедур в соответствии со стадией заболевания и состоянием здоровья пациента. Современные методы лечения пяточной шпоры являются основой консервативной терапии. Они быстро и надолго купируют боль, снимают воспаление, существенно улучшая качество жизни.
