В каких ситуациях нужна томография тазобедренного сустава, и какие особенности характерны для этой процедуры?

Магнитно-резонансная томография – это метод исследования, с помощью которого получают послойные снимки тканей организма. Его применяют для диагностики патологии мышц, связочного аппарата, мягких тканей и костных структур. С помощью МРТ тазобедренных суставов можно вовремя диагностировать не только дегенеративно-дистрофические процессы в этой анатомической области, но и визуализировать опухоли и метастазы при онкологических заболеваниях.

Магнитно-резонансное обследование тазобедренного сустава: общая информация, показания, особенности исследования, цена

процедура МРТАппарат создает сильное магнитное поле, из-за чего ткани тела человека выделяют определенное количество энергии. Этот уровень фиксируется томографом. Все ткани организма имеют разную плотность, поэтому они выделяют разное количество энергии. На снимке текстуры с самым большим энергетическим показателем выглядят белыми, а те ткани, которые образуют меньшее количество энергии – затемнены. Это позволяет отобразить трехмерное изображение внутренних структура тела человека.

Метод безопасен, поскольку энергия, которая выделяется в процессе исследования – это собственная энергия тела, усиленная магнитным полем. Томография тазобедренного сустава в отличие от рентгена выполняется так часто, как это необходимо, и никак не отражается на здоровье человека. Во время диагностики пациент не чувствует боли. Иногда он ощущает тепло и легкие покалывания в исследуемой области.

Показания к проведению МРТ

Процедура имеет высокую диагностическую ценность, она выполняется быстро и совершенно безболезненно. С ее помощью получают снимки, на которых отчетливо видны малейшие изменения и все особенности строения ткани. Иногда ею даже заменяют артроскопию (инвазивный метод обследования, требующий использования наркоза и применения эндоскопа для проникновения в полость сустава). Показания к МРТ тазобедренных суставов:

  • подозрение на опухоль или метастазы в этой области;
  • дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания;
  • вывих;
  • травма мышц и сухожилий;
  • болезнь Бехтерева;
  • инфекционный процесс;
  • диагностика скопления крови в полости сустава;
  • пороки развития костей;
  • постоянная боль без видимых причин;
  • ущемление нервов.

Диагностическую процедуру не проводят пациентам с установленными в теле имплантатами из намагничивающихся металлов (любой локализации). Не выполняют исследования беременным женщинам (особенно в первом триместре), больным с инсулиновой помпой и кардиостимуляторами. Если на теле человека есть татуировки, при нанесении которых использовалась краска, содержащая металл, процедура ему также противопоказана.

Для усиления снимка иногда используют контрастное вещество, которое вводят внутривенно.

Это актуально, например, для дифференциальной диагностики опухолей, четкого определения патологий сосудов. Не выполняют этот вид исследования беременным и кормящим женщинам, пациентам с хронической почечной недостаточностью и в случае аллергии у человека на контрастное вещество.

Как делают процедуру?

МРТ – это безболезненный и безопасный метод исследования. С его помощью в короткие сроки получают качественные трехмерные изображения, на которых четко видно структуру и особенности разных тканей.

Если процедура проводится без контрастного вещества, специальная подготовка пациента не нужна. Он приходит в медицинский центр, заполняет анкету с уточняющими вопросами медицинского характера и подписывает документы о соглашении на проведение исследования. Если человеку вводится контраст, он приходит в медицинский центр натощак и за 2 часа до диагностики не пьет воду.

Перед тем как пациент попадает в комнату с томографом, он переодевается в одноразовую одежду и снимает с себя все металлические изделия (украшения, нательный крестик), оставляет в раздевалке мобильный телефон и кредитные карты с магнитной лентой. Область сустава до процедуры не мажут обезболивающими гелями и мазями, поскольку они влияют на результат исследования и мешают полноценному сканированию.

Пациент ложится в отсек аппарата, в руки ему дают резиновую грушу. Она соединена с компьютером врача, который проводит исследование. Если человек плохо себя чувствует во время процедуры, он сжимает грушу и исследование на время прекращается.

Некоторых пациентов смущает процесс нахождения в тесном пространстве, они боятся, что им не хватит воздуха и из-за этого не делают МРТ. Но такие страхи безосновательны – в аппарате циркулирует достаточное количество воздуха, он не закрывается полностью, и за больным все время наблюдает медицинский персонал.

Сколько стоит исследование?

МРТ не относится к дешевым процедурам, чаще всего она выполняется платно, так как оборудование такого уровня редко можно встретить в государственных поликлиниках. Стоимость МРТ зависит от двух факторов:

  • мощность томографа;
  • необходимость использования контрастного вещества.

Существуют аппараты разной мощности – от 0,2 до 3 и выше Тл. Стандартом диагностики считается МРТ на сканерах, работающих при 1,5 Тл. Этот показатель магнитного поля позволяет получать качественные и четкие снимки за короткие промежутки времени.

Исследование на низкопольных томографах стоят дешевле, но и полученные снимки существенно отличаются по качеству. После них пациенты часто переделывают МРТ повторно, так как на полученных изображениях не всегда четко видна патология. С целью экономии времени и денег целесообразнее сразу обследовать суставы на аппарате мощностью 1,5 Тл.Разница качества снимков на разных томографах

В среднем МРТ двух тазобедренных суставов стоит 7-8 тыс. рублей, при необходимости сканирования только с одной стороны, сумма уменьшается вдвое. Если во время процедуры используется контрастное вещество, цена обследования двух суставов составляет примерно 13-14 тыс. рублей.

Как определиться, что лучше: рентген или МРТ?

Однозначно сказать, какой метод диагностики лучше, сложно – это зависит от многих факторов. Показания к проведению этих исследований немного отличаются, хотя в большинстве случаев информативнее все же МРТ. Сравнительная характеристика данных диагностических процедур приведена в таблице.

Сравнение процедур МРТ и рентгена

Элемент суставаМРТРентген
Кости (тазовая и бедренная)Не имеет диагностической ценности при свежей травме, хорошо визуализирует дегенеративные и дистрофические изменения Оптимально подходит для диагностики травм (переломов, трещин)
Связочный аппарат и мышцы Показывает воспалительный процесс, разрывы и другие повреждения структуры Отображает косвенные признаки воспаления, травм и дегенеративных изменений
ВеныВозможна оценка состояния сосудов как с контрастом, так и безПатологии видны только при применении контрастного вещества
АртерииДиагностика возможна только без контрастного вещества Снимок будет информативным только при введении контраста
Нервы Есть возможность оценить структуру и наличие патологийНе визуализируются

Плюс МРТ в том, что метод не несет в себе никакой лучевой нагрузки для человека. Обследование проводят даже детям при условии, что они могут спокойно полежать 20-30 минут. При острой необходимости процедуру выполняют беременным женщинам (во втором триместре), поскольку рентген им категорически противопоказан.

МРТ тазобедренных суставов безопаснее и во многих случаях гораздо информативнее рентгена, поэтому обследование востребовано и пользуется спросом при диагностике многих ортопедических патологий.