Реактивный полиартрит: причины возникновения, методы терапии

Заболевание представляет воспалительную реакцию в одном либо нескольких суставах. Оно является последствием перенесенной инфекции, а также встречной аутоиммунной реакции организма. Реактивный полиартрит суставов относят к группе ревматических болезней. Классическое течение патологии характеризуется поражениями органов зрения, урогенитальной и опорно-двигательной систем.

причины возникновения реактивного полиартрита

По сравнению с иными видами артритов, реактивный вид развивается весьма быстро (отсюда и название). Болезнь избирательна, потому как страдают ею мужчины, возраст которых обычно старше 20-ти лет. Женщины редко болеют данной разновидностью артрита.

Причины развития

Реактивный полиартрит — заболевание несамостоятельное, возникает в результате развития ряда первичных инфекционных болезней, что осложняет его диагностирование и лечение.

Отмечаются следующие причины возникновения недуга:

  • заболевания дыхательной системы, приводящие к трахеитам, бронхитам и пневмониям;
  • инфекции урогенитальной сферы, чаще вызванные хламидиями;
  • болезни желудочно-кишечного тракта и отравления, обусловленные попаданием в организм сальмонелл, шигелл, кишечной палочки.

Вирусы также могут давать толчок для развития болезни. Так, реактивный полиартрит бывает следствием краснухи, поражения аденовирусами, энтеровирусами, вирусом герпеса.

Проявления патологии

Первые симптомы рассматриваемого вида артрита обычно можно наблюдать примерно через месяц после первичного заболевания — простуды, хламидиоза, диареи. При этом отмечаются симптомы общей интоксикации:

  • повышение температуры;
  • слабость;
  • недомогание.

Также в некоторых случаях могут увеличиваться лимфоузлы, отмечается небольшая потеря веса на фоне сниженного аппетита.

При дальнейшем течении заболевания появляются следующие признаки: боли в мышцах, суставах, пояснице. Постепенно боли распространяются на мышцы ягодиц и нижних конечностей. Таким образом, развиваются артриты голеностопного и коленного суставов, часто страдают и суставы больших пальцев на ногах (артрит стопы).

Описаны случаи повреждений соединений костей таза. Верхние конечности при реактивном полиартрите страдают редко. Иногда отмечаются воспаления в лучезапястном сочленении и суставах кисти. Зафиксированы случаи, когда полиартритом повреждаются глаза — развиваются конъюнктивит, увеит.

Самые опасные признаки реактивного артрита — поражение сердца и сосудов. Встречается такое осложнение у 10% заболевших реактивным артритом. При этом отмечается миокардит (воспалительный процесс в сердечной мышце) и аортит (воспаление стенки аорты).

Особенности течения болезни у детей

Заболевание суставов в детском возрасте — явление распространенное, особенно часто встречается реактивный артрит. Согласно данным медицинской статистики, на каждые 100 тысяч несовершеннолетних приходится 80—90 пациентов, страдающих этой разновидностью артрита. Лечение поражения суставов в детском возрасте затруднительно, так как не все лекарственные препараты безопасны для растущего организма.

реактивный полиартрит у детейКак и у взрослых, реактивный артрит у детей — это последствие перенесенных инфекционных болезней. Провоцируют патологию у ребенка чаще всего хламидии и бактериальные возбудители энтероколита. Источником микробов являются зараженные люди, реже — домашние животные.

Инфекция проникает в организм фекально- оральным и контактно-бытовым путями через грязные руки, зараженную пищу или предметы обихода. Новорожденный ребенок иногда приобретает инфекцию внутриутробным путем и во время родов.

Реактивный артрит у детей имеет свои особенности: развивается так называемый синдром Рейтера. Это заболевание характеризуется триадой симптомов — уретрит, конъюнктивит и артрит. Часто в таких случаях родители и педиатры ошибочно расценивают конъюнктивит как аллергическую реакцию, поэтому тщательное обследование малыша не проводится.

Детский доктор Комаровский отмечает, что симптомы реактивного полиартрита у детей могут иметь следующие проявления:

  • покраснение и отечность мягких тканей вблизи суставов;
  • беспричинный плач и беспокойство;
  • повышенная температура тела;
  • болезненность и ограничение движений в суставах;
  • сниженный аппетит и уменьшение массы тела.

Диагностика патологии

реактивный полиартрит на рентгеновском снимкеТактика лечебного воздействия при реактивном полиартрите будет зависеть от причины, вызвавшей заболевание. Поэтому на этапе диагностирования врачом уделяется большое внимание жалобам пациента, устанавливаются особенности клинической картины болезни. Медицина в настоящее время не располагает едиными диагностическими критериями, при помощи которых можно было бы точно определить диагноз.

На первом этапе врач собирает анамнез. Он уточняет историю заболевания пациента, делая акцент на перенесенных в недавнее время инфекциях.

Затем доктор осматривает пациента, обращая внимание на следующие моменты:

  • эрозия слизистой оболочки ротовой полости, что указывает на возможное наличие реактивного артрита;
  • несимметричное поражение суставов с появлением болевого синдрома и ограничением движений;
  • воспалительные процессы в области органов зрения в комплексе с иными симптомами синдрома Рейтера;
  • воспаление органов урогенитальной сферы.

Наиболее информативными для диагностирования реактивного артрита являются лабораторные методы исследования. С их помощью определяются характерные воспалительные изменения в анализе крови, что позволяет окончательно подтвердить диагноз. Только после этого врач определяет, как лечить пациента.

Способы терапии

По природе это заболевание аутоиммунное, поэтому его лечение требует значительных усилий со стороны врача и пациента. Восстановительный период длительный, иногда он может затягиваться на несколько месяцев.

При назначении адекватной и своевременной терапии возможно вылечить полиартрит без последствий для здоровья. Принципы лечения сводятся к медикаментозному воздействию, вспомогательная роль принадлежит средствам народной медицины.

Антибактериальные средства

Развитие рассматриваемого недуга провоцируется инфекцией, потому для выздоровления нужно уничтожить возбудителя с помощью антибактериальных препаратов. Основное условие — длительный курс антибиотиков, который может доходить до 3-х месяцев. Используются следующие антимикробные препараты:

  • Доксициклин;
  • Азитромицин;
  • Амоксиклав;
  • Кларитромицин;
  • Эритромицин.

Использование иммуномодуляторов

Для укрепления защитных сил организма пациенту также назначаются иммуномодуляторы. Часто назначают Тимоген, Виферон, иммуноглобулины.

Применение нестероидных противовоспалительных средств

Для снятия воспаления и уменьшения болевого синдрома используются противоспалительные нестероидные лекарства: Ибупрофен, Диклофенак, Нурофен и иные препараты данной группы.

ибупрофен

Средства народной медицины

Лечение народными средствами дополняет основное медикаментозное воздействие на очаги реактивного артрита. Применяемые лекарства чаще используют наружно.

Несколько эффективных народных рецептов представлены ниже.

  1. Мазь из яичного желтка. Для приготовления мази берут 1 яйцо, 1 чайную ложку скипидара, 1 чайную ложку уксуса. Все компоненты взбиваются, после чего масса втирается в кожу. Процедуру лучше делать перед сном, избегать переохлаждения.
  2. Спиртовая настойка из березовых почек (из расчета 2 столовые ложки почек на 100 грамм чистого спирта). Втирать в область суставов на ночь, после чего укутать шерстяной тканью.
  3. Пихтовое масло втирают в пораженное полиартритом место.

Заключение

Реактивный полиартрит относят к группе ревматических недугов с благоприятным прогнозом при условии своевременной диагностики и назначения адекватного лечения. При позднем обращении к врачам могут развиваться тяжелые нарушения в функционировании опорно-двигательного аппарата.