Плечевой сустав представляет собой сочленение между лопаткой и головкой плечевой кости. Эта область является одной из наиболее подвижных в организме человека, именно поэтому подвержена разнообразным воспалительным процессам. Людям, страдающим артритом плечевого сустава, необходимо знать симптомы этой патологии, ее диагностику и методы лечения.
Содержание страницы
Как возникает артрит плечевого сустава?
Заболевание может протекать в трех формах: остеоартрит, ревматоидный и посттравматический артрит. Эти виды различаются по симптоматике и необходимому терапевтическому воздействию.
При ревматоидном артрите поражение является симметричным. Посттравматический артрит обычно является односторонним.
Развитию артрита плечевого сустава всегда предшествуют какие-либо патологические изменения костно-хрящевых структур или травмы сухожильно-связочного аппарата мышц в области плеча. Постепенно хрящевые прослойки в суставе изнашиваются, возникает болевой синдром, воспалительные изменения в костях, составляющих сустав. Постепенно воспаление стихает, и артрит переходит в артроз.
Почему появляется артрит плеча? Причинами могут стать важные факторы:
- инфекционные заболевания с поражением суставов или осложнения после них;
- возрастные изменения суставных структур;
- малая физическая нагрузка на верхний плечевой пояс;
- стрессы,
- переохлаждение,
- иммунодефицитные болезни;
- травмы.
Симптомы развивающейся патологии
В повседневной жизни человек может совершенно не обращать внимания на небольшие повреждающие факторы, оказывающие негативное действие на плечевой сустав. Даже длительное удержание рук в статической позе способствует развитию патологии.
Основными симптомами являются:
- атрофия мышц;
- боль при прикосновении;
- ограничение амплитуды движений в суставе;
- наличие травм связок, мышц или сухожилий в области больного сустава;
- признаки повреждения других суставов;
- остаточные признаки перенесённых ранее травм;
- хруст в суставе при движении;
- ощущение боли в суставе различной интенсивности при нагрузке на него;
- изменения локальной чувствительности.
Чаще всего на ранних этапах развития заболевание себя практически никак не проявляет. Беспокоят периодические боли ноющего характера в области плеча, возникающие после физической нагрузки или переохлаждения, которые уменьшаются после отдыха и местного воздействия теплыми компрессами.
Когда боль становится постоянной, начинает беспокоить даже в ночное время, следует обратиться за медицинской помощью для обследования и назначения терапии. Постоянство симптомов говорит об острой стадии процесса. Если вовремя не начать лечение, то процесс начнет прогрессировать и может привести к инвалидности.
Локализация и выраженность боли зависит от уровня поражения и стадии заболевания. Главными симптомами плечевого артрита являются болевые ощущения в области плеча, которые усиливаются при физической активности. Если эти ощущения возникают в задней части плеча, то это могут быть симптомы заболевания лопаточно-торакального сустава. Боль, возникающая в передней части плеча, является поражением акромиально-ключичного сустава. Если же боль ощущается с обеих сторон, то это свидетельствует о воспалении в обоих суставах.
Иногда на длительное время сильная боль вовсе исчезает, несмотря на активное развитие патологического состояния. При запущенном течении болезненность начинает беспокоить не только при физической нагрузке, но и в покое.
Вторым симптомом этого недуга является слабая подвижность сустава. Возникают проблемы при поднимании рук. Иногда движения плечевых суставов сопровождаются щелкающим звуком или ощущением дробления в суставах. При развивающемся заболевании эти ощущения сопровождаются характерной болью, которая может проявляться и во время сна, провоцируя его нарушение. К болевому синдрому в ряде случаев присоединяется местная отечность тканей в области плеча, кожа становится горячей на ощупь.
При запущенной форме артрита существует большая вероятность формирования деформаций, не поддающихся излечиванию без оперативного вмешательства. Именно поэтому необходимо как можно раньше посетить врача. На начальных стадиях артрит плечевого сустава поддается лечению, удается избежать развития осложнений, не используя хирургических методов.
Методы лечения артрита плечевого сустава
Терапия артрита плечевого сустава должна проходить под четким руководством опытного врача. Лечение подбирается в зависимости от формы заболевания, его стадии, наличии сопутствующих фоновых патологий и побочных реакций организма пациента на компоненты терапии.
При лечении плечевого артрита хирургами могут использоваться различные методы, не связанные с повреждениями кожного покрова. Как правило, сначала применяют упражнения и физиотерапевтические процедуры, сопровождая их приемом медикаментозных средств. На сегодняшний день распространены такие способы лечения:
- применение комплекса лечебных упражнений;
- накладывание согревающих суставы компрессов;
- употребление специальных пищевых добавок (например, хондроитин);
- приём нестероидных противовоспалительных препаратов;
- отказ от резких движений, которые причиняют боль, частый полноценный отдых.
На начальных стадиях заболевания возможно полное излечение с помощью медикаментозных средств и методов физиотерапии. При запущенных случаях, когда есть видимые деформации плечевого сустава, такое лечение будет недостаточным. Эффективной окажется лишь хирургическая коррекция.
Медикаментозное лечение
Главным в терапии артрита является снятие патологической симптоматики: устранение болезненности, воспалительных проявлений, отеков. При лечении начальных стадий артрита используют НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) в виде таблеток или растворов для внутривенного или внутримышечного введения. Обязательно назначаются поливитамины, препараты, улучшающие кровообращение.
При ограничении подвижности и «хрусте» при движениях в суставе назначают хондропротекторы в виде внутрисуставных инъекций. Стоимость одной ампулы лекарственного вещества достаточно высока, однако, только хондропротекторы способны остановить дегенеративные изменения в хрящевой ткани и восстановить ее нормальное функционирование.
Здоровый образ жизни
Нельзя забывать о соблюдении диеты, режима дня и физической нагрузке. Во время лечения из рациона необходимо убрать острые, жареные, соленые и копченые блюда. Нужно увеличить потребление молочных продуктов, фруктов, овощей, зелени. От курения и приема алкоголя лучше воздержаться. Желательно ограничить себя от стрессовых ситуаций, придерживаться нормального режима дня.
Физические нагрузки на больной сустав требуется ограничивать. Любое чрезмерное воздействие на пораженную область может свести на нет все достижения как терапевтических, так и хирургических методов.
Физиотерапия
Помимо медикаментозного лечения, существуют физиотерапевтические методы (электрофорез, лазеротерапия, ультразвуковое лечение), лечебная гимнастика, массаж с использованием противовоспалительных и разогревающих мазей.
Эти методы направлены на сохранение и восстановление нарушенных функций сустава и мышц плеча. Данные процедуры должны применяться вне обострения заболевания, когда дискомфорт и боли в области сустава купированы. Физиотерапия позволяет укрепить мышцы плеча и снять выраженное воспаление.
При ремиссии и в качестве профилактики атрофии мышц поощряются занятия йогой, лечебной физкультурой, в том числе в домашних условиях. Желательно проводить самомассаж области сустава плеча. Этим навыкам пациента обучит физиотерапевт или массажист.
Эффективно использование иглорефлексотерапии. Доктор подберет подходящую методику воздействия: снимет болевой синдром, используя тормозной метод, укрепит мышцы плеча, тонизируя их с помощью игл.
Народные методы лечения
Возможно использование народной медицины:
- Компрессы из редьки.
- Прикладывание к больному месту нагретого песка или соли.
- Втирание спиртовых настоек из корня репейника.
- Употребление внутрь отваров из почек березы и настоя из листьев черной смородины.
Применение народных средств лечения разрешается только после согласования с врачом.
Хирургические методы
При запущенных случаях, когда артрит сильно поражает поверхность головки плечевой кости, требуется хирургическое вмешательство. Такое лечение включает в себя полную замену (эндопротезирование) больного сустава на протез или проведение частичной замены головки плечевой кости руки на искусственный материал.
Акромиально-ключичный артрит сустава при хирургическом вмешательстве, как правило, лечится методом иссечения сустава (резекции). При таком лечении снижаются болевые ощущения, и возвращается подвижность суставу.
Подобные операции широко проводятся, помогают вернуться к активной жизни. Единственным минусом для пациента является тот факт, что после операции нельзя поднимать и носить грузы более 5 кг.
Однако следует помнить, что любая операция – это риск, даже простая процедура может иметь разные осложнения. Поэтому перед проведением любых оперативных вмешательств пациент должен пройти глубокое обследование, направленное на выявление противопоказаний.
Лечение плечевого артрита гимнастикой
Лечебная физкультура эффективна вне обострения и при отсутствии боли. В фазу острого воспаления физиолечение, массаж, гимнастика проводиться не должны, поскольку это негативно отражается на состоянии сустава.
С помощью лечебной гимнастики можно добиться улучшения состояния и восстановления функции плеча после перенесенной операции. Нередко физические упражнения используются в качестве профилактики развития патологии.
Перед использованием упражнений из лечебной гимнастики лучше проконсультироваться с лечащим врачом, ведь некоторые упражнения при наличии сопутствующих заболеваний способны нанести вред. При отсутствии противопоказаний проводить гимнастику следует ежедневно.
Некоторые из самых простых и действенных упражнений ЛФК:
- Исходное положение – сидя или стоя. Правую руку поднять вверх, согнуть в локтевом суставе и завести за спину, касаясь лопатки. Досчитать до 10 секунд, слегка надавливая на локоть другой рукой. Сменить руки. Повторить 5-8 раз.
- Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч. Руки расположить таким образом, чтобы ладонь правой руки находилась на плече левой и наоборот. Локти разведены в стороны. Пытаться как можно сильнее обхватить себя за плечи, стремясь достать до позвоночника.
- Исходное положение – сидя или стоя. Завести руки за голову, сцепить пальцы в замок. В таком положении проводить неглубокие наклоны из стороны в сторону, пытаясь ощутить, как тянутся мышцы плеча.
Артрит плечевого сустава – серьезная патология, к которой нельзя пренебрежительно относиться. Для этого заболевания характерно многообразие симптомов, тенденция к переходу в хроническую форму с частыми рецидивами. При появлении болей в суставе и даже незначительных ограничений объема движений в нем следует незамедлительно обратиться в клинику. При артрите плечевого сустава используются консервативные и оперативные методы лечения. А после разрешения врача не стоит пренебрегать даже средствами народной медицины.
